不孕的醫(yī)學定義為一年未采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕;繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。根據(jù)這種嚴格的定義,不孕是一種常見的問題,大約影響到至少10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。下列輸卵管疾病可引起不孕癥:
(1)輸卵管發(fā)育不良:發(fā)育不良的輸卵管肌層菲薄、纖細,不利于受精卵的運送,易發(fā)生宮外孕。先天性輸卵管遣返扭曲或者螺旋狀的輸卵管亦容易導致不孕。先天性輸卵管峽部缺損,可能系胎兒早期輸卵管扭轉后閉塞萎縮所致。
(2)輸卵管子宮內膜異位癥。
(3)輸卵管息肉。阻塞管腔,精卵難以結合。
(4)輸卵管炎:①化膿性輸卵管炎 擺結核性輸卵管炎 臂淋菌性輸卵管炎。
(5)輸卵管功能障礙:輸卵管問質部或峽部肌肉痙攣性收縮引起的輸卵管痙攣,是造成功能性不孕原因之一。
此外,輸卵管肌肉蠕動失調、張力過低、纖毛活動不良等均能妨礙輸送孕卵,故輸卵管分泌功能不全亦可能影響受精。(實習編輯:曉東)
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