【概述】
結締組織疾病累及胃腸道的有硬皮病、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關節炎等，其中以硬皮病最為突出。
【治療措施】
1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸受累者50%，伴吸收不良綜合征及脂肪瀉，這是由于腸腔擴張、淤滯，導致菌叢大量繁殖，分解膽鹽使結合膽鹽減少，從而影響微膠粒形成和脂肪的吸收，細菌通過和維生素b12內因子復合物的結合來阻礙后者的吸收。應用抗生素抑制腹腔內細菌繁殖，可使特征性的糞內脂肪和維生素b12吸收障礙在幾日內恢復正常。
2.系統性紅斑狼瘡藥物治療以腎上腺皮質激素、硫唑嘌呤為主。對腸穿孔等并發癥需盡早進行手術治療。
3.結節性多動脈炎強的松可減輕胃腸道癥狀。如無明顯腸出血，可加用抗凝劑，腸道大出血或穿孔者應盡早施行手術治療。
【病理改變】
1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸病理變化有平滑肌萎縮，粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積，粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。
2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
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