日韩欧美综合在线视频,精品国产91洋老外米糕,欧美日韩三级一区

羊水栓塞產后出血與DIC 楊鷹第三軍醫大學新橋醫院

在正常分娩后，即在嬰兒與胎盤都離開母體之后，子宮就會收縮，流血量也會減至一般經期時的血量。但產后流血超過500毫升就不是正常的出血，而為產后出血。陰道產正常的出血量是350-500毫升；剖腹產失血最高達750-1000毫升；產后出血病例約占產婦的3-5%，而且多在產后24小時內發生。

產后出血的原因很多，但75-80%的產后出血是子宮張力缺乏。子宮張力缺乏是指子宮收縮無力。多次生產、雙胞胎、羊水過多、胎兒特大、生產時間太長或太短等，都會令子宮過分疲勞，導致產后出血。

促進子宮收縮的最佳辦法是讓產婦哺嬰，嬰兒吮吸奶水會刺激子宮收縮，子宮收縮可壓緊血管減少出血。

如果哺乳也止不住出血，那就要采取以下辦法急救：

①靜脈滴注催產素以刺激子宮收縮。

②子宮按摩（按摩下腹部）令膀胱排清尿液。

如果采取了上述步驟仍不見效的話，醫生就要對產婦作以下檢查：

①陰道檢查。有時子宮下部或子宮頸處有血凝塊，妨礙子宮收縮，取掉血凝塊，子宮就會收縮。

②檢查血色素（血紅蛋白）與血球密度。如血紅蛋白過低或血流仍不止，血壓下降過低時，就要輸血。

③陰道、子宮頸或子宮損傷也是產后出血的常見因素。產后對上述部位必須進行檢查，有時一些小傷口會被忽略，也可能在檢查時傷口尚未出血，檢查之后才開始出血。因而，再次檢查之后才開始出血。因而，再次檢查就很有必要。如發現傷口口則需縫合止血。

④胎盤殘塊仍留在子宮內，會導致產后早期后期出血。只有刮宮術才能解決問題。產后超過24小時才出血叫產后后期出血。多數發生在產后5-15天內。如果產婦回家后發現出血，并在一小時內就濕透一塊墊巾，又或發現大血凝塊，應馬上就醫。最常見的原因是胎盤附在子宮的部位不正常愈合，必須住院接受治療。（實習編輯：張嵐）