產(chǎn)后出血多發(fā)生在分娩后數(shù)日,甚至二三十天之后,剖腹產(chǎn)之后的出血者甚至可發(fā)生在產(chǎn)褥末期,表現(xiàn)多為急性反復(fù)出現(xiàn)的大出血。胎盤、胎膜、胎盤息肉所致的大出血在發(fā)生之前可先延續(xù)有小量陰道出血,惡露增多,但一般無腹痛癥狀,失血過多過急,可致休克,應(yīng)引起高度注意。
產(chǎn)后出血的保健:
1、注意休息,加強營養(yǎng)。人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2~3天,以后可下床活動,逐漸增加活動時間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動和下冷水勞動,避免受寒。注意增加營養(yǎng),增強機體對疾病的抵抗力,促進受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后,應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復(fù)。
2、保持外陰清潔,嚴(yán)禁性交。人流術(shù)后子宮口還沒有完全閉合,子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程。在這段時間內(nèi),要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換,術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴,以免臟水進入陰道,引起感染。人流術(shù)后若過早性交,易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎,還可繼發(fā)不孕。因此,人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。
3.觀察出血情況。人流術(shù)后陰道流血超過一周以上,甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn),就應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查診治。
4.堅持做好避孕。人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù),卵巢按期徘卵。如果不堅持做好避孕.很快又會懷孕。因此,人流術(shù)后,應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施,人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補救手術(shù),必須堅持以避孕為主,不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。
為了預(yù)防產(chǎn)后出血,在胎盤娩出后,必須進行仔細(xì)檢查胎盤或胎膜有無殘留,胎膜邊緣有無斷裂的血管殘痕,如有,應(yīng)在當(dāng)時取出。剖宮產(chǎn)的子宮切口必須看清楚切緣出血點,結(jié)扎后再縫合子宮。縫合松緊、間隔要適當(dāng),不可過緊過密。有感染可能者應(yīng)予以預(yù)防性抗炎治療。對于產(chǎn)后出血的婦女,最重要的是不能粗心大意,不能單純認(rèn)為出血是產(chǎn)后的正常現(xiàn)象。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有出血現(xiàn)象時,除了注意衛(wèi)生,預(yù)防由于不衛(wèi)生造成的感染外,應(yīng)及時去醫(yī)院診治,以防不測。(實習(xí)編輯:張嵐)
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