對(duì)于嚴(yán)重的抽動(dòng)障礙兒童,早期應(yīng)用合理的藥物治療是非常必要的,也是綜合治療成功的基礎(chǔ)。
目前常用的藥物主要有氟哌啶醇、硫必利又稱泰必利、哌咪清又稱匹莫齊特、硝西泮等。氟哌啶醇是最常使用的藥物,約85%的患者可獲得較好的療效。硫必利是輕癥患者比較喜歡選用的藥物,其特點(diǎn)是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁劑、納曲酮等藥物治療抽動(dòng)障礙或抽動(dòng)障礙合并行為和情緒癥狀的報(bào)道。特別是近幾年隨著精神藥理學(xué)研究的進(jìn)展,應(yīng)用新型非典型抗精神病藥物喹硫平、利培酮、奧氮平、阿立哌唑等藥物治療抽動(dòng)障礙已經(jīng)成為新的治療趨向,特別是對(duì)難治性病例效果更佳。崔永華和鄭毅等(2005)對(duì)照研究了132例難治性Tourette綜合征,應(yīng)用利培酮治療,有效地改善了難治性Tourette綜合征的運(yùn)動(dòng)、發(fā)聲抽動(dòng)和綜合損傷效應(yīng),療效肯定,副反應(yīng)相對(duì)較輕。
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