對于我們不是學醫(yī)的人來說,帶狀皰疹可能很陌生,但是這種疾病在我們周圍還是比較常見的,要是換一種說法,我想更多人就會恍然大悟了,水痘,這個詞大家不陌生吧,這就是帶狀皰疹的一種表象,現(xiàn)在就讓我們一起來了解一下帶狀皰疹吧。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥尽⒏忻皶r,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強烈的炎癥。皮疹一般有單側性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。
人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等)導致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。本病愈后可獲得較持久的免疫,故一般不會再發(fā)。
本病有時需與單純皰疹鑒別,后者好發(fā)于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規(guī)律,水皰較小易破,疼痛不著,多見于發(fā)熱(尤其高熱)病的過程中,常易復發(fā)。
偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但后者有接觸史,皮疹與神經(jīng)分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經(jīng)痛。
在帶狀皰疹的前驅(qū)期及無疹型帶狀皰疹中,神經(jīng)痛顯著者易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹癥,需加注意。
單純皰疹通常有在同一部位,有多次復發(fā)的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現(xiàn)這種現(xiàn)象。從水皰液中分離病毒或檢測vzv、hsv抗原或dna是鑒別診斷惟一可靠的方法。
怎么樣,看完這幾小段文字后,你對帶狀皰疹是不是有了一個全新的認識,是的,它就是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性皮膚病,而對于那些沒有免疫力的兒童來說,這種病毒就會使他們發(fā)生水痘,并且這種疾病還很容易復發(fā)。(實習編輯:王楠)
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