闌尾炎俗稱“盲腸炎”。闌尾是靠近盲腸頭部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,闌尾炎也就是闌尾由于種種原因引發了炎癥,進而發生腹痛、發燒等癥狀。小兒闌尾炎有急性和慢性兩種,二者之間又有一定聯系。
手術治療
1、對化膿性、壞疽性、蛔蟲及異物等引起的梗阻性急性闌尾炎,一經明確診斷,應盡早手術治療;
2、如患兒病程較長,經保守治療后,闌尾炎癥被控制在局部,形成包塊,經b超檢查確定包塊內有膿液,可在b超引導下穿刺抽膿或手術,切開闌尾膿腫,將膿液引流出來;
3、對尚未完全確診的患兒進行保守治療6~12小時后,病情沒有好轉或加重者,應立即進行手術治療;
4、對出現腹膜炎及闌尾穿孔癥狀的病兒,應立即進行手術,切除闌尾并在腹腔內放置引流。手術后應在醫生指導下,用抗生素或中藥配合治療;
5、患兒慢性闌尾炎急性發作時,應立即手術。特別是有長期反復發作性腹痛的患兒,由于闌尾腔內有慢性炎癥,影響病兒正常生活者,應及早手術,切除闌尾。
保守治療
1、保守治療期間,可根據患兒實際情況,食清淡的食物,以調節腸胃功能;
2、闌尾膿腫未形成前,不適宜引流,應進行保守治療。要保證患兒臥床休息,不要做劇烈運動,以防止腫物破裂,炎癥擴散;
3、局部可配合物理療法。
如何預防小兒急性闌尾炎?
由于小兒急性闌尾炎的致病原因尚不明確,為了盡量避免寶寶患上闌尾炎,媽媽可以從以下幾個方面來注意:
飲食:引導寶寶形成健康的飲食習慣,注意飲食衛生,不要暴飲暴食;
活動:不要讓寶寶飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動;
驅蟲:如寶寶有腸道寄生蟲,應及時到醫院就診,遵醫囑進行驅蟲治療;
鍛煉:增強寶寶的體質,加強鍛煉,預防各種疾病的發生。
術后注意事項:
1、手術后1周內,要遵醫囑按時吃藥、打針、量體溫、看傷口。注意不要讓患兒著涼;
2、患兒手術后,鼓勵早期下床活動,一般術后24小時便可以下床做適當活動,這樣可以促進腸蠕動恢復,預防腸粘連的發生;
3、術后對寶寶的飲食沒有特殊要求。
特別提示
3歲或4歲以內的嬰幼兒患闌尾炎后,癥狀多不典型,病情發展快,很容易產生誤診,穿孔率高。因此,當寶寶出現頻繁嘔吐、哭鬧不安、發熱、拒食、嗜睡、不明原因的腹痛等癥狀時,一定不能放松對急性闌尾炎的警惕。
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