閉塞性動(dòng)脈硬化癥是指周圍動(dòng)脈因動(dòng)脈粥樣硬化病變引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致血液供應(yīng)不足而產(chǎn)生各種臨床癥狀及體征的一種疾病。
本病的發(fā)生原因及機(jī)制尚未完全明了。但高脂血癥、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、高密度脂蛋白低下等均可引起血管內(nèi)皮受損、脂質(zhì)滲入血管壁、血栓形成等損害。因此大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為閉塞性動(dòng)脈硬化與上述疾病有關(guān)。
閉塞性動(dòng)脈硬化癥好發(fā)于60歲以上老人，并發(fā)糖尿病者發(fā)病較早。男性多于女性。病變多發(fā)生在血管分支處，引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致病變遠(yuǎn)端血液供應(yīng)不足。臨床表現(xiàn)為間歇性跛行，即在行走一段路程后患側(cè)肌肉痙攣、緊張、疼痛及乏力，以致“跛行”，休息后迅速緩解，再次行走又復(fù)發(fā)生。另一癥狀為休息痛，尤其是夜間疼痛，患者常抱腿而坐，不能入睡，而下垂或受冷時(shí)減輕。亦可有足部冰冷、感覺異常、皮膚蒼白或青紫、皮下脂肪萎縮等表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)小腿部及足部干性壞疽或潰瘍。
診斷閉塞性動(dòng)脈硬化癥需要具備以下幾點(diǎn)：
（1）男性病人多見，年齡在中年以上；
（2）病灶處動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，可聽到血管收縮期吹風(fēng)樣雜音；
（3）間歇性跛行、休息痛、趾部感覺異常或麻木等癥狀；
（4）患處及遠(yuǎn)端毛發(fā)脫落、趾甲變形、皮下或肌肉組織萎縮，以及肢體遠(yuǎn)端潰瘍、壞死等。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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