摘要:低血糖的診斷主要評(píng)估Whipple三聯(lián)征:1、低血糖反應(yīng),如心慌、頭暈、饑餓感、手抖、昏迷;2、發(fā)作時(shí)血糖值小于等于2.8mmol/L;3、經(jīng)過糾正補(bǔ)充糖分后,癥狀得以緩解。同時(shí)還要進(jìn)行病因檢查,檢查胰島素瘤、胰島素水平、腎上腺皮質(zhì)激素水平,判斷有無皮質(zhì)功能不全,還要做糖耐量檢查。若常規(guī)檢查不能判斷是低血糖時(shí),還需要做饑餓試驗(yàn),72小時(shí)之內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)患者有低血糖發(fā)作,就要誘發(fā)他,并觀察指標(biāo),包括血壓、體重,若在這期間還有低血糖發(fā)作,還要判斷患者有無異常的高胰島素分泌的表現(xiàn)。在診斷過程中,低血糖還要與癲癇、焦慮抑郁、神經(jīng)官能癥等疾病相鑒別。