聲音是人與人之間溝通的重要媒介，也是足以影響人們情緒的東西。在耳聾的世界，美妙動聽的音樂、表達喜怒哀樂的話語都顯得那么無力，更難免會使耳聾患者郁郁寡歡。
造成耳聾的原因很多，在耳科學中耳聾可分為先天性與后天性耳聾。先天性的耳聾是與生俱來的，多由于胚胎形成不健全造成；后天性耳聾則多因為受到某些疾病、藥物或外傷對耳內傳導聲音的構造造成破壞而形成。
在耳聾患者中有一部分患者聽力受損的情況是可以改善的，通過環境的改變、借助于助聽器或手術、藥物的治療等方法。在了解這些方法之前，我們要先對耳聾的形成原因進行一定的了解。
先天性耳聾的原因
先天性耳聾的原因并不那么簡單，它的病因及部位的病變是相當廣泛的。
1.先天性外耳及外耳道異常：常見于患者外耳畸形及無外耳道者，由于外耳及外耳道的結構異常而無法使聲音通過正常途徑傳入內耳，這多是由于胚胎發育不健全引起，也會由某些藥物所引起。
2.先天性中耳異常：多為聽小骨發育異常。
3.先天性內耳及耳神經疾病：內耳的耳蝸，其形狀類似蝸牛，表面布滿聲波接收器，很多時候若孕母機體局部有感染或服用了某些藥物，都會直接影響耳蝸的發育及形成。有報道稱一些孕婦感染德國麻疹會侵犯胎兒的聽神經，使胎兒聽力受損。
4.先天性大腦中樞的疾病：大腦中樞是人體各器官的總司令，當總部失控，外來的訊息便無法得到控制，大腦的功用是詳細的分析外界所傳入的聲音，以讓我們了解它的含意。
后天性耳聾的病因
后天性耳聾的產生是聽覺系統原本是正常的，但因為后天的某些疾病、藥物或外傷的影響，而破壞或影響聽覺，造成聽覺失靈。
1.外耳道的問題：如異物阻塞外耳道。常見于兒童將異物塞入外耳道引起的聽覺失靈。外耳道慢性發炎引起耳道腫脹狹窄，也是臨床常見的病因。
2.中耳炎：在門診中耳炎是相當普遍的疾病，中耳炎是中耳部分發生炎癥，多是由細菌、外傷引起，鼻部的疾病也可引發。嚴重時患者的耳膜會破裂，聽小骨也會受損，患者會有長期的耳朵流膿，久而久之可發生聽覺異常。這種情況如果沒有適當的治療會造成聽力繼續惡化，甚至引發其它并發癥，如蔓延至腦部引起腦膜炎。也有一部分患者曾經患過中耳炎，雖然耳朵已經不再流膿，但其耳膜及中耳的構造已損壞，此時也會有聽力的障礙。
3.鼻咽部疾病：中耳積水類疾病是耳鼻喉科門診常見的疾病，該病與鼻咽部疾病關系密切，鼻咽部是鼻與咽喉交接處，鼻咽部左右各有一條歐氏管直通中耳，其功用是輸送空氣入中耳。當局部生長腫瘤時，腫瘤會壓迫歐氏管，使空氣無法進入中耳而引起中耳部發炎及積水。許多鼻咽癌患者初到門診時主訴可以是某一側耳朵聽覺不靈敏，經過相關臨床檢查后才發現是患了鼻咽癌。
4.內耳疾病：如細菌感染、藥物、頭部損傷、長期噪音等都會破壞耳蝸管而造成患者聽力損傷。現代醫學已證明有一些藥物會對耳蝸管造成極壞的影響，在臨床上醫生應慎重使用，尤其是腎功能較差者常由于腎臟排泄功能異常使這些藥物在體內堆積從而導致藥物的毒副作用更加明顯。噪音對聽力的影響更為可怕，因此，長期處于噪音環境的人須提高警惕，采取有效措施加以預防。
不過，老年人的聽覺失靈是不可逆轉的。事實上，每個人的聽力從30歲起就會開始逐漸下降，這是因為內耳構造的退化，就像其它器官因年齡的增加而功能減退一樣。
耳聾的處理方式和治療
專家表示，聽力問題可以通過環境的改善、借助助聽器和手術、藥物等來改善。
1.環境的改善。如在學校內有聽力問題的學生須受老師個別的輔助，他必須坐在課室前以確保他能夠聽得清楚。其它如在屋內安裝訊號門鈴，即當門鈴響時屋內的燈會閃亮，讓耳聾者知道門鈴在響。屋內的電話鈴聲也可以加強。在國外甚至有耳聾者的特殊電話。
2.助聽器的輔助。助聽器不應該被視為是耳聾及殘缺人士的專用儀器，它的應用其實就如眼鏡能夠改善視力，它確實能夠改善一部分耳聾患者的聽力。
3.手術治療。適當的手術治療對聽力也是有所幫助的，所謂的手術治療是指耳膜重整手術、聽小骨重整手術等。電子耳植入手術也可改善聽力。
耳膜修補是割取耳朵附近的一小片組織，然后覆蓋在破損的耳膜上，這是耳科常用的手術之一。
對于因中耳炎損壞的聽小骨，如果損傷的程度不大也可以重整。
電子耳植入手術是目前為止最先進的手術，這項手術并非復雜，只是手術后的語言復建需要相當長的時間，它并不只是開刀后放入電子耳這么簡單，也并非所有耳聾患者都適合這類手術。（實習編輯：楊愷）
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