隨著紗布一層層揭開,兩個靜脈穿刺過的小紅點(diǎn)呈現(xiàn)在大家面前,醫(yī)生介紹說,就是經(jīng)這兩個小紅點(diǎn)做了一個先心病的大“手術(shù)”,這是湖南省湘雅醫(yī)院完成的中南地區(qū)首例室缺封閉術(shù)。術(shù)后病人心臟的先天性缺損被完全封閉,心臟雜音完全消失,第二天就能下床走路,預(yù)計3~5天后即能康復(fù)出院。
患者小智是一名來自湖南益陽的10歲男孩,2001年經(jīng)多家醫(yī)院確診為先天性心臟病,室間隔缺損合并膜部瘤,日前求診于湘雅醫(yī)院,心血管內(nèi)科蒲曉群教授、鄭昭芬副教授等人經(jīng)過詳細(xì)認(rèn)證討論,決定采用目前世界上最先進(jìn)的心導(dǎo)管介入術(shù)。介入小組通過造影明確室間隔缺損的位置后,找到僅紐扣大小的缺口,在局麻下,用一根細(xì)軟的導(dǎo)絲通過患者左側(cè)股動脈,經(jīng)室間隔缺損口,到達(dá)右側(cè)股靜脈,成功建立了一條動靜脈之間的輸送軌道。醫(yī)生再通過這條軌道將進(jìn)口的堵閉器輸送到心臟缺損口位置,以左右夾閉的方式將缺損口嚴(yán)嚴(yán)實實地堵了起來。在手術(shù)臺上經(jīng)b超和造影顯示,血液分流現(xiàn)象已完全消失,手術(shù)在基本沒有出血、沒有創(chuàng)傷下順利完成。
蒲曉群教授介紹,先天性心臟病的發(fā)病率是相當(dāng)高的,其中又以室間隔缺損最常見,以往傳統(tǒng)的方法是通過外科手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ),而這類手術(shù)需要在全麻下經(jīng)體外循環(huán)打開胸腔,對患兒的創(chuàng)傷很大。國際上自去年開始嘗試用心臟介入術(shù),由于所有操作在體內(nèi)完全是循著病人的血液通道完成,因此術(shù)后僅留下兩個小的穿刺點(diǎn),病人創(chuàng)傷極小,恢復(fù)快。