在臨床工作中,青春期門診有一類患者尤其值得引起關注,目前國內外還沒有明確的命名及診斷標準,我們暫把它稱為初二綜合征,主要表現為:
1.出現輕微的對新環境、新課程的不適應。但在初一階段常常表現不明顯。
2.上課不知道老師在講些什么,容易走神,注意力集中障礙,并出現完成作業困難。
3.學習成績逐漸或明顯下降。
4.出現與上學相關的軀體癥狀:頭痛、腹痛等。
5.出現停課或休學問題。
女孩發病為62.5%,男孩為37.5%,集中于13~15歲,以14歲占較大比例。男性青少年家庭狀況一般,女性青少年一般家庭經濟狀況良好,父母收入較高但工作繁忙,較少照顧家庭,且父母的知識層面常處于中等水平。
患者多在小學時常常是人人夸獎的好孩子,在性格上比較乖巧,聽話,服從教導,做事認真,因而受到表揚,成為班干部,家長、老師都感到比較省心,從而減少了對孩子的關注,比較放任其發展。而另一方面這類孩子常常缺乏一定的主見與靈活性,遇到困難容易心事重重,心理負擔較重。在學習方法上容易死記硬背。從小很少受到批評,以至于在面對困難或批評時難以承受,缺乏遇事變通的靈活思維方式。
造成初二綜合征的主要原因是對新的學習方法或學習環境的不適應。
解決初二綜合征的問題需要分兩步走:首先應使患者意識到問題并不像患者所焦慮的那么嚴重,減少對家長以及學校的敵對態度;其次應認識到引發問題的原因,進行開誠布公的分析,找出解決問題的方法:比如學習的方法、結交知心朋友的方法。盡快讓患者接觸社會,接觸同學及學校生活,可以幫助患者尋找適合的學習方法,或幫助他(她)結交同齡人,從朋友中獲得學習的技巧。