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什么是兒童肥胖癥梁芙蓉北京大學第一醫院

肥胖癥有一定的家族遺傳傾向，但更會受到環境的影響。特別是在現代社會里，如果不有意識地注意鍛煉和均衡飲食的話，優裕和便利的生活條件有可能使人變得越來越懶惰，也越來越不健康。由于40%的兒童青少年肥胖者將在成年后繼續肥胖，所以預防小兒肥胖必須從孩子小的時候做起。

中美專家都指出，小兒肥胖癥是21世紀嚴重的健康及社會問題之一。研究人員認為，電視上的食品廣告會影響兒童的飲食習慣與選擇，而不均衡的飲食則會造成兒童期肥胖癥。

美國凱瑟家庭基金會對40余篇關于大眾媒體與兒童期肥胖癥關系的研究報告進行了綜合分析，得出結論說，絕大部分科學研究結果都顯示，看電視時間越長的兒童越容易出現兒童期肥胖癥狀。這個發現初看上去并沒有什么新意，因為即使沒有科學研究，人們也可以直覺地發現，那些成天坐在沙發上看電視的孩子更容易變得肥胖。人們對此現象的解釋是，喜歡看電視的兒童多半不愿參加體育活動，從而導致肥胖。

但是凱瑟家庭基金會對那些研究所作的分析卻表明，看電視與體育活動的相關度很低，因為看電視所取代的是其他一些活動，例如閱讀、打電話聊天、下棋等，并沒有影響孩子們參加劇烈體育活動的時間。

通過進一步的調查，研究人員發現，大眾媒體中頻繁出現的食品商業廣告可能是引起兒童肥胖癥的“罪魁禍首”。報告說，美國兒童每年在電視上看到4萬條商業廣告，其中針對兒童的大多是糖果、點心、汽水以及快餐廣告。不僅如此，許多快餐店和食品商還利用電視上的卡通形象來推銷自己的產品，比如麥當勞、肯德基等快餐店的兒童快樂餐，都隨餐附送各種卡通電影人物和玩具。為了積攢成套，孩子們就得不斷地光顧，無形中增加了他們在這些快餐店的就餐頻率。而我們都知道，這些快餐店的食品不能提供均衡營養，其高脂肪、高熱量、低纖維的食品會造成就餐人體重的增加。所以，研究人員認為，電視上的廣告會影響兒童的飲食習慣與選擇，而不均衡的飲食則會造成兒童期肥胖癥。

針對媒體對兒童的影響，凱瑟家庭基金會的報告提出，不妨利用媒體特有的優勢來引導兒童選擇健康食品，提倡體育鍛煉，改變消極懈怠的生活方式，以防止兒童期肥胖癥的進一步擴散。

中美專家都指出，兒童期肥胖癥是21世紀嚴重的健康及社會問題之一。據報道，肥胖癥會對兒童心血管和呼吸系統產生長期、慢性的損傷，延緩兒童的有氧能力發育，提前動用心肺儲備功能，降低體質健康水平，阻礙心理行為發展，壓抑潛能發育。兒童期肥胖癥還是成人期心血管疾病、糖尿病、高血壓和某些部位癌癥的重要危險因素。醫學界將與肥胖相關的冠心病、高血脂、高血壓、糖尿病和腦血管疾病合稱作“死亡五重奏”，肥胖者早逝的危險是非肥胖者的1。3至2倍。新的調查還發現，過重的身體不但會給心臟等內臟器官帶來負擔，還會使青春發育期前的男孩產生體內雌激素分泌增高、雄性激素分泌不足的現象，直接影響他們的青春期發育。前些年，北京醫科大學的附屬醫院開設了一個“陰莖異常”的門診，每周只開一天。結果門診部不但門庭若市，而且前來問診的病人中有60%都是胖男孩！這些男孩子都是因為陰莖過小、睪丸不發育而被父母帶來檢查的。性腺發育不良造成了肥胖男孩們雄性激素分泌明顯低于同齡人，致使他們的體態呈女性化，男性第二性征不明顯。此外，醫生還發現，肥胖癥兒童的骨齡，也就是軟骨骨質化的程度比同年齡的孩子們要早兩年左右。這就是說，比起體重正常的男孩們，胖男孩可能會提前兩年結束青春期發育，因此他們的身高停止增長就會早于其他青少年，身材也就相對地比較矮。

另外，加拿大多倫多大學臨床藥理學系的研究人員對3萬8千多名接受健康調查的人進行分類比較，發現患有肥胖癥的人思維遲緩、反應速度慢、認知能力差、對疼痛的承受性低、行動靈敏度更差。

肥胖癥有一定的家族遺傳傾向，但更會受到環境的影響。特別是在現代社會里，如果不有意識地注意鍛煉和均衡飲食的話，優裕和便利的生活條件有可能使人變得越來越懶惰，也越來越不健康。由于40%的兒童青少年肥胖者將在成年后繼續肥胖，所以預防兒童期肥胖癥必須從孩子小的時候做起，早早就培養孩子健康的生活習慣，為他一生的健康成長打下良好的基礎。（實習編輯：楊薇）