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什么是兒童肥胖癥梁芙蓉北京大學第一醫院

兒童肥胖問題漸漸受人關注，這里希望透過分析一個典型個案，帶出成功控制體重的方法。

不良飲食習慣引致肥胖

一位近8歲的男孩，身高129厘米，重44.1公斤，體重指數是26.5，他的膳食如下：

早餐：香腸包和清水；午餐：雞翼5只或豬扒2件和白飯，沒有蔬菜；晚餐：魚和飯，也沒有蔬菜，每天一個水果。如此吃還是由于在父母要求減肥下所作出的調整。

其實在他很小時，他并不肥胖，可能還偏瘦，為此父母總希望他多吃一點，胖點就好。在5歲那一年，從幼兒園放學路上，他總喜愛吃漢堡包、炸薯條和喝可樂，家人見他吃得開心，便讓他天天如此！而他的零食也有薯片。慢慢地，他的體重快速增加了，變得肥胖，即使停止了吃快餐，體重仍然繼續增加。

另一方面，他一向沒有運動的習慣，而且怕走路，只參與學校的體育課，后來因為胖容易跌倒而更加盡量避免體育運動。母親常常希望他能控制一點體重，身體便能夠靈活些，可是他本身并不愿意在生活上作更多的調整。他認為已不能喝汽水、吃薯條，還不夠“慘”嗎？雖然知道應該多吃些蔬菜，但總是提不起勁來，覺得蔬菜“乏味”。

古語有謂：“上山容易下山難”，也可比喻為“增磅容易減磅難”。同樣，養成一些習慣容易，但要戒除便難。多吃蔬菜、少吃肉類、少吃油糖、多做運動，是建立良好體魄的關鍵。良好體魄不等于魁梧、重磅。如果當初父母的著眼點是健康生活習慣而不是要肥不要瘦，就不會輕易地投其所好，令其落到“只要肯吃，吃什么都可以”的地步。

這名男孩體重44.1公斤，其中最少有14公斤是脂肪，這些脂肪是在過去幾年漸漸積累而成的。究竟他是吃了什么致肥呢？在他吃得最多的時候，若每天一包薯條、一包薯片，再加兩塊豬扒，即使不計算其他食用油，已是每天吃進50克脂肪了。但他每天所需要的卻不應超過30克，剩余的20克便儲存起來了，一年就儲蓄了（20×365）克=7.3公斤。這些脂肪不僅分布在皮下，也分布在心臟、腸臟周圍和血管內壁。

過量的糖也會轉化為脂肪，這就是為何吃甜食多，會引致肥胖的原因了。另一方面，食物中的纖維有助于排除腸臟里的脂肪，一個極少吃蔬菜和只吃白飯、白面包的人，膳食中的纖維是非常少的，這樣也促使肥胖的形成。（實習編輯：張嵐）