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兒童孤獨(dú)癥的病因和發(fā)病機(jī)理

來源:健康一線        2016年09月12日 手機(jī)看

孤獨(dú)癥的病因尚未明白,近年來的研究,認(rèn)為可能與多種因素有關(guān),主要有以下幾個(gè)方面:

遺傳因素:有研究顯示,遺傳因素是易患本癥的素質(zhì)。單卵雙生兒孤獨(dú)癥的一致性為90%以上,雙卵一致性為24%。本癥患兒的同胞患孤獨(dú)癥較正常人高3~4倍,提示本癥與遺傳因素相關(guān),但具體的遺傳方式尚不明了。

腦器質(zhì)性因素:本癥患兒有圍生期損害史、腦電圖異常、神經(jīng)系統(tǒng)軟體征以及癲癇發(fā)作較多見,少數(shù)病例ct頭顱掃描提示腦室擴(kuò)大;磁共振影像檢查見部分患兒小腦蚓部發(fā)育不全,故認(rèn)為本癥與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致功能障礙有關(guān)。

神經(jīng)生化因素:兒童行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān)。有研究資料,認(rèn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和(或)多巴胺活性下降。伴有下丘腦功能障礙則可產(chǎn)生孤獨(dú)癥。也有認(rèn)為本癥表現(xiàn)孤獨(dú)、與別人建立不起感情等癥狀是因腦內(nèi)啡呔類物質(zhì)的神經(jīng)遞質(zhì)作用異常所致。

認(rèn)知缺陷因素:有人提出了認(rèn)知功能與社會(huì)功能相關(guān)的學(xué)說,認(rèn)為心理認(rèn)知缺陷損害了孤獨(dú)癥患兒對(duì)他人精神狀態(tài)的理解能力,導(dǎo)致社會(huì)交往能力的缺乏,甚至對(duì)待人就像對(duì)待無生命的物體,常錯(cuò)誤理解別人有意識(shí)的行為。

多種病因:許多研究表明、孤獨(dú)癥常與某些疾病同時(shí)存在,如脆性x綜合征、結(jié)節(jié)性硬化、肌營養(yǎng)不良、先天性風(fēng)疹、苯丙酮尿癥以及瞟呤代謝病等,故認(rèn)為孤獨(dú)癥是一個(gè)多種病因的神經(jīng)綜合征。

由此可見,許多學(xué)者從不同的角度探討孤獨(dú)癥的原因,也有少數(shù)做到某些生物學(xué)基 礎(chǔ),但導(dǎo)致孤獨(dú)癥病因的性質(zhì),目前還不大清楚,有待研究闡明。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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