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兒童情緒障礙會復發嗎鐘建民江西省兒童醫院

挑食、偏食、厭食、拒食以及由此衍生的心身不適與疾病，是兒童時期的多發現象，令家長深感頭痛。反之，又有那么一些孩子在大吃大喝中很快發福，變成不那么討人喜愛的“胖墩兒”，或者因之而體內營養過剩、失衡，疾病叢生。如此看來，現代兒童飲食中的紊亂現象，已是一個不可視忽的問題了。為此，營養不佳提出了一些新見解：

重視孩子的餐前情緒

良好的餐前情緒，是兒童增加食欲的重要措施。這對學齡前兒童來說，更為重要。現代生活中的一些厭食、挑食、偏食、拒食和童，有近半的是因為餐前情緒不良引起的。因為，有很多家長忽視了兒童也有強烈的心理變化這一關鍵問題。日本的研究人員強調，孩子從幼兒期到學齡期，智力發生了一個飛躍，由于他們日常生活的某些部分逐漸獨立，思維也發生一些改變。在吃的問題上，表現得尤為突出。在這一時期，兒童的空腹感與食欲的關系，不再是必然，而是顯得十分復雜了。因為，在這兩個生理環節之間，已摻與了心理因素的作用。他們可能是空腹時不一定想吃，或是在吃得很飽后對所喜食物繼續吃。他們的吃，不再是生理性食欲，而是經驗性、能動性食欲。所以，孩子的食欲，除其生理本能之外，還需作后天培養。此中，調節其餐前情緒是一項重要內容。

縱觀我國家庭中影響孩子餐前情緒的表現，最為突出的有兩種——

單獨進餐：現代生活節奏增快，忙于事業和情感的年輕父母，不時或經常讓孩子單獨進餐。在未提倡計劃生育以前，家中至少有兩個以上孩子，單獨進餐時依舊有說有笑，即使父母不在，同樣食欲大增。這是孩子間的競爭心理在促進食欲。而今，獨生子女在單元房中獨玩，已是冷冷清清，又要單獨進餐，更覺少了和諧與熱鬧，怎不面對電飯煲中的豐盛菜肴而發呆呢?因為，孩子把進餐看得很重要。單獨進餐會促使其產生孤獨感和被遺棄感。認為父母對自己的生活并不關心，以致這種感受會從餐桌上延伸到生活中，出現負性性格，影響兩代人感情。另一方面，孩子單獨進餐，沒有家長的管教和指點，一般都會胡挑亂選，自認為好吃的多吃一點，其它的菜肴營養再豐富也不會問津；或者吃一點、玩一陣，有的干脆把飯菜倒掉一些而謊稱自己吃了；當然，飯前洗手之類的衛生訓誡，對這些孩子更如耳邊風，少有遵循者。

情寄它事：到了吃飯時間，子正在看書、游戲、生氣之類，其精神尚處在緊張狀態，情寄它事而一時無法擺脫，根本不想吃飯。這并非其有意克制食欲，而是精神作用從根本上切斷了空腹與食欲的生理聯系。這時的家長，應該在察顏觀色中去了解其真正的心態，用適當的言行把其注意力轉向吃飯這個事。譬如，餐前叫孩子幫著抹桌、端羹、拌佐料，或者介紹

即將上桌的菜是其最喜愛者送的，營養和味道如何之類。總之要把其興趣轉到“今天這頓飯”上來。當然，孩子思想幼稚，光靠此可能難達目的。必要時可帶他出去走一走，使之精神愉悅，再行進餐，則會食欲大增。千萬不可在餐前大聲呵斥、責罵。因此舉對其情緒有極大的破壞性，哪怕剛有一點因腹內空空而生的生理性食欲，也會因此而蕩然無存。孩子自然會在極壞情緒中拒食了。

正確對待孩子的偏食

偏食，確是一種不良習慣，對孩子的健康有一定程度的危害。但是，由于往常報刊對偏食危害介紹很籠統，很可怕，導致偏食兒童的家長對此深感高深莫測與無能為力。日本營養學家在通過大量調查分析之后，提出一個新見解：偏食并非都象人們想象的那么可怕，對兒童偏食應區別對待。（實習編輯：悅木）