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肺癌的早期癥狀

來源:健康一線        2016年05月27日 手機看

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肺癌的治愈率如何 曾昭沖  復旦大學附屬中山醫院

 

肺癌是長在氣管、支氣管與肺臟的原發上皮性惡性腫瘤。早期癥狀并不明顯,大多數患者在發現時已是晚期,一旦患病其長期的存活率比其他癌癥低。因此,在生活中要注意遠離以下這些癥狀。

肺癌類型有幾多?

1、小細胞未分化癌(簡稱小細胞癌):這是肺癌中惡性程度最高的一種,約占原發性肺癌的1/5。病人年齡較輕,多在40~50歲左右,有吸煙史。好發于肺門近的大支氣管,傾向于粘膜下生長,常侵犯支氣管外肺本質,容易與肺門、縱膈淋巴腺融合成團塊。癌細胞生長快,侵襲力強,遠處轉移早,常轉移至腦、腎上腺、肝、骨等臟器。

2、鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌):是最常見的類型,約占原發性肺癌的40%~50%,多見于老年男性,與吸煙關系非常密切。以中央型肺癌多見,并有向管腔內生長的傾向,常早期造成支氣管狹窄,引起肺不張,或阻塞性肺炎。癌組織易變性、壞死,形成空洞或癌性肺膿腫。鱗癌生長緩慢,轉移晚,手術切除的機會相對多,5年生存率較好,但放射治療、化學藥物治療不如小細胞未分化癌敏感。

3、腺癌:女性多見,與吸煙關系不大,多生長在肺邊緣小支氣管的黏液腺,因而,在周圍型肺癌中以腺癌為最常見。腺癌約占原發性肺癌的25%。腺癌傾向于外生長,但也可沿肺泡壁蔓延,常在肺邊緣部形成直徑2~4cm的腫塊。腺癌含有非常多的血管,故局部浸潤和血行轉移較鱗癌早。易轉移至肝、腦和骨,更容易累及胸膜而造成胸水。

 

4、大細胞未分化癌(大細胞癌):可發生在肺門附近或肺邊緣的支氣管,細胞較大,但大小不一,常呈多角形或不規則形,呈實性巢狀排列,常見大片出血性壞死;癌細胞核仁明顯,核分裂象常見,胞質豐富,可分巨細胞型和透明細胞型。巨細胞型癌細胞團周圍常有多核巨細胞和炎性細胞浸潤。透明細胞型易誤認為轉移性腎腺癌。大細胞癌轉移較小細胞未分化癌晚,手術切除機會較多。

如咳嗽、咯血、胸痛、發熱、杵狀指、關節炎等六個癥狀,這些看似與肺癌無關的表現其實都不能掉以輕心。

1、咳嗽

可能是輕度干咳,也可能是嚴重咳嗽,痰液多少不等。長期咳嗽的人一旦出現咳嗽性質改變,如頻率改變或刺激性干咳,要警惕肺癌。

2、咯血

40歲以上的吸煙男性一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性相當大,這也是肺癌的早期癥狀之一。

3、胸痛

胸部間歇性不劇烈的鈍痛或鉆痛,可持續數分鐘至數小時。如癌腫侵及胸膜,則疼痛較劇烈、持續和固定。

4、發熱

45歲以上男性煙民出現長期慢性肺部炎癥伴發熱,治療效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。

 

5、杵狀指

亦稱鼓棰指,表現為指、趾第一關節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。

6、關節炎

常與杵狀指同時存在。表現為游走性關節炎癥狀,肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛,活動障礙。(實習編輯:張麗)

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