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肺癌的治愈率如何曾昭沖復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

肺癌是一種十分嚴重的惡性腫瘤疾病之一，患者對這種疾病有說不出的苦衷，不僅耽誤自己的工作生活和學(xué)習(xí)，還連累家人和朋友。為了能夠讓大家清楚肺癌放療期間的注意事項，我們特別邀請了知名的肺癌專家為大家做詳細報告。

1、降低顱內(nèi)壓

注意觀察病人腦水腫的情況病人在行全腦放療前，都有不同程度的顱壓高癥狀，加上放射線本身可導(dǎo)致腦組織的放射損傷，放療初期可因暫時性的腦水腫增加顱內(nèi)壓，表現(xiàn)為劇烈的頭痛、噴射性嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫等。護士應(yīng)嚴密觀察病人的病情變化，以便及時配合醫(yī)生準確控制顱內(nèi)高壓，避免發(fā)生腦疝等嚴重并發(fā)癥。

在放療前后我們對病人應(yīng)用脫水劑，視病人情況首選20%甘露醇250ml，每日2～4次，在30min內(nèi)快速靜脈滴入，癥狀較嚴重的病人于每次放療結(jié)束后3h靜脈推注50%GS40ml加地塞米松5mg。地塞米松的主要作用在于保護和修復(fù)血腦屏障與降低毛細血管的通透性，穩(wěn)定細胞膜以減輕瘤周腦水腫比較嚴重，腦水腫引起的諸多癥狀常超過瘤體本身引起的癥狀，所以用地塞米松可顯著改善病人的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。應(yīng)用脫水劑時注意記錄病人的24h出入量，觀察有無脫水及電解質(zhì)紊亂情況的發(fā)生。

2、飲食護理

放療病人多有營養(yǎng)不良、胃納差、體重減輕、免疫功能低下等，除補液外要增加營養(yǎng)，應(yīng)給病人做適合口味的飲菜，給予高營養(yǎng)易消化的飲食。多吃新鮮蔬菜、豆類、蛋類，勿吃刺激性食物。

3、注意血象變化

每周1～2次檢查血常規(guī)，當白細胞低于3.0×10 9 /L應(yīng)停止放療，應(yīng)用升白細胞藥物，給予全身支持療法并注意保護性隔離。

肺癌放療也是肺癌治療的有效手段之一，尤其是中心型肺癌，放療后常地出現(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀，這主要是肺癌放療，特別是肺門及縱隔部位，在足量照射后數(shù)月，產(chǎn)生放射性肺纖維化所致。下面這些肺癌放療后的護理方法可以緩解上述癥狀，請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、皮膚護理

放療3～4周會出現(xiàn)頭發(fā)脫落、局部皮癢、色素沉著等，囑病人注意保護照射野皮膚清潔干燥，經(jīng)常檢查射野標記是否清楚，勿用堿性肥皂及粗毛巾擦拭，避免冷熱刺激，防止日曬、手抓等。注意觀察病人有無肌肉萎縮，要定時活動肢體，定時翻身擦背，隨時按摩受壓部位及骨隆凸處，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

5、心理護理

如果是腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，護士們一定要注意做好針對性的開導(dǎo)工作。因為患者很容易和死亡聯(lián)系在一起，進而出現(xiàn)焦慮，抑郁，絕望等負面的情緒。必須了解患者的思想動態(tài)，消除他們的負面情緒。

以上就是肺癌放療期間的注意事項的詳細知識，我們一定學(xué)到了不少的專業(yè)知識，同時也解答了自己心中的不少困惑，為了能夠讓患者早日康復(fù)，我們還應(yīng)該多注意休息，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不抽煙不喝酒，定期去醫(yī)院做檢查，按時吃藥，聽從醫(yī)生的安排，最后祝愿患者能夠早日康復(fù)。（實習(xí)編輯：楊薇）