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肺癌的治愈率如何曾昭沖復旦大學附屬中山醫院

Q：這些化療藥物對腫瘤來說相當于是毒藥，把腫瘤細胞毒死。

細胞毒類藥物，對腫瘤細胞有作用，同時對人體更新代謝比較快的細胞，比如骨髓細胞、消化道黏膜細胞、頭發等等這些組織和細胞同樣有很大的殺傷力，所以它的分辨率不是太強。

Q：可能很多網友不愿意做化療的原因是因為化療的毒副作用太大，能不能形象的給我們舉一個例子？到底副作用有多大？是不是打完以后人就被摧殘了？

不會到這個程度，臨床上對各種腫瘤都有治療指南，比如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤的治療指南，它不是專家們坐在屋子里想出來的，都是經過大量的臨床試驗結果得出來的。指南告訴我們，什么樣的病人應該用什么樣的藥物去治療，才能夠取得最好的治療效果，醫學上叫循證醫學。我們應該遵循這些臨床試驗得出的證據，用他們來指導我們做治療，不然的話，這種治療不可能做。

Q：化療該用多大的劑量，用于什么樣的人,這都是經過證明過的？

對。一個新藥上市需要15年左右的時間，其中一半時間是做臨床試驗。藥物開始進行臨床試驗的時候有一個起始劑量，然后逐漸按照一定原則去爬坡，爬到病人不能耐受的劑量為止，通過整個的爬坡過程，確定了人體安全的、合適的劑量，它是一個非常嚴格、科學的過程。

我們的網友對醫學知識了解不是太多，特別是化學藥物治療，有時候只看到了它的毒副反應，沒有看到它的有效的一面。同時，化療也不是無限制的做下去，都有一定的期限，肺癌手術以后的輔助化療，我們就做四個周期。晚期的病人也是一樣，我們有嚴格的治療的界限。比如病人開始治療的時候用什么樣的藥物，之后如果復發，再用什么樣的藥物。臨床上叫做一線治療、二線治療，每次使用什么藥物都有嚴格的規范。

Q：有些網友傳言，認為化療可能加快病人的死亡，不如不做，有這種可能性嗎？

網友的傳言是考慮問題的另外一個方式，病人適不適合化療有嚴格的界限，如果病人的身體情況不好，即使病情需要化療，我們也不能做。因為化療有副作用，如果你承受不了，強行用上藥，這無疑是雪上加霜，給病人帶來的更多的是負面的影響。

有的網友說化療會增加腫瘤患者的死亡，這是不科學，也是不合適的。關鍵是要選什么樣的病人，比如說一位腸癌病人已經腸梗阻，不能進食，身體條件非常差，再給他做化療，肯定是雪上加霜，不能給病人帶來好處，只能給病人帶來治療的負面的影響。所以治療要選擇合適的病人。（實習編輯：楊薇）