癌癥已經(jīng)成為威脅健康的“頭號(hào)殺手”，越來(lái)越多的人意識(shí)到癌癥防不勝防，需要定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)篩查來(lái)“偵查”癌癥的“蛛絲馬跡”。尤其是肺癌，因其早期篩檢困難，和腫瘤本身的復(fù)雜性，導(dǎo)致其成為我國(guó)10大癌癥死因之首。但隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科技的進(jìn)步，肺癌檢出率的不斷提升，目前第一期肺癌檢出率已高達(dá)80％。所以說(shuō)，如果我們能養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣，肺癌也并不那么可怕。
篩查肺癌還用胸部X光，你OUT了！低劑量CT才是“王道”
過(guò)去，常見(jiàn)的肺癌檢查工具是只有胸部X光檢查，但它很難看出1cm以下的結(jié)節(jié)。隨著肺癌診斷技術(shù)的發(fā)展，低劑量螺旋CT掃描目前已經(jīng)成為早期肺癌篩查的最佳方法。并得到全球醫(yī)師的認(rèn)可和遵循，曾兩次將其列入肺癌NCCN指南中。
低劑量螺旋CT甩出x光N條街
美國(guó)曾有一項(xiàng)針對(duì)55至74歲有抽煙病史民眾的大規(guī)模肺癌篩檢。研究顯示，低劑量螺旋CT有助于發(fā)現(xiàn)早期肺癌，特別是周?chē)头切〖?xì)胞肺癌，其檢出率約為胸部X光的10倍。并且，相較于胸部X光檢查，低劑量CT掃描可降低20％肺癌死亡率。
數(shù)據(jù)顯示，低劑量螺旋CT掃描所檢查出來(lái)的肺部影像品質(zhì)更好，且不需要注射顯影劑便可將肺部的每個(gè)橫切面影像重組，也可偵測(cè)到小至0。5公分的肺部病變，輻射劑量也僅有常規(guī)CT掃描輻射劑量的26％，大大降低了受檢者的受輻射劑量。已經(jīng)成為肺癌早期篩查的新利器。
PET－CT檢查豈不是更全面？其實(shí)不然
近年來(lái)，除常用的檢測(cè)設(shè)備外，PET－CT檢查也成為了防癌體檢的“新寵”。然而，專(zhuān)家并不建議其作為常規(guī)項(xiàng)目。這是因?yàn)椋c常規(guī)防癌體檢相比，PET－CT雖然能通過(guò)一次性掃描了解全身的狀況，但它仍需要配合血液檢查才能保證篩查的全面性。其次，PET－CT對(duì)人體輻射作用非常大，所有接受PET－CT檢查的人都要注射一種放射性藥物，以全身掃描為例，做一次PET－CT的劑量是20～30毫西弗。由此可見(jiàn)，做一次PET－CT檢查所帶來(lái)的輻射超過(guò)了醫(yī)院放射科工作人員一年的規(guī)定接受限量，建議不到萬(wàn)不得已不要做此檢查！
“扼殺”肺癌苗頭，高危人群需重視
研究證實(shí)，肺癌不僅與吸煙有關(guān)，并且與空氣污染、肺癌家族史、化學(xué)元素砷與氡、石綿瓦、油煙與二手煙等因素有關(guān)。專(zhuān)家建議，有肺癌家族病史、抽煙史（每天抽1包煙超過(guò)30年）、暴露在石棉瓦環(huán)境（如礦工、玻璃工、石棉瓦工人等）、長(zhǎng)期處于污染環(huán)境、慢性阻塞性肺病與肺結(jié)核的患者，都應(yīng)定期做低劑量CT檢查，實(shí)時(shí)追蹤肺部狀況。
專(zhuān)家提示，肺癌在第1、2期沒(méi)有明顯癥狀，這時(shí)如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并實(shí)施手術(shù)切除，患者的生存率很高。若等到出現(xiàn)不適癥狀時(shí)再就醫(yī)，7成的病患經(jīng)診斷已經(jīng)發(fā)展成3、4期或已轉(zhuǎn)移，失去了治愈機(jī)會(huì)。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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