肝硬化不典型腹水須確定是肝硬化本身表現(xiàn)，還是并發(fā)癥出現(xiàn)，并須與癌腫、結(jié)核、門靜脈血栓形成、胰性、心源性、下腔靜脈阻塞、布查氏綜合癥、肝小靜脈閉塞、腎病綜合癥等鑒別，血性腹水要排除腫瘤，但并一定都能找到占位。肝腹水需要與什么疾病鑒別呢？應(yīng)該怎么鑒別呢？
由于sbp（自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎），起病隱匿，無特異性癥狀，僅靠臨床表現(xiàn)難以診斷，具有下列情況應(yīng)考慮sbp的存在。
①臨床上不同程度腹痛、腹瀉、發(fā)熱及腹部壓痛和反跳疼。
②無其它原因可解釋的氮質(zhì)血癥。
③周圍血白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞升高及可排除其它部位感染。
④腹水白細(xì)胞數(shù)大于0.02 109/l,由于大量腹水使炎癥細(xì)胞被稀釋，且細(xì)胞數(shù)往往還不到診斷標(biāo)準(zhǔn)。⑤頑固性腹水，腹水時(shí)間長(zhǎng)。
另外，并存結(jié)核性胸、腹膜炎并不少見，一定要高度重視，常見于青壯年，多數(shù)在40歲以下，女性略多于男性：
①可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性結(jié)核病灶及低熱、盜汗、消瘦、貧血、不典型腹痛。
②腹膜刺激癥不明顯、腹痛輕、無反跳痛、腹水少時(shí)可觸及腹壁柔韌感或腫塊。
③結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。
④抗結(jié)核治療效果好。
與肝腹水病癥相似的疾病：經(jīng)過了上述幾點(diǎn)內(nèi)容的介紹希望大家對(duì)相關(guān)的內(nèi)容有所了解，避免誤診導(dǎo)致對(duì)肝腹水的治療不及時(shí)給患者造成更加嚴(yán)重的傷害。（實(shí)現(xiàn)編輯：小鹿）
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