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肛門特別痛是肛裂嗎

來源:健康一線        2016年04月14日 手機看

 

肛門特別痛是肛裂嗎,肛裂肛腸常見疾病,肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見于中年人,它嚴重影響患者正常生活,下面看下肛門特別痛是肛裂嗎:

  肛門特別痛是肛裂嗎

1.疼痛 肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便后數分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內括約肌痙攣,又產生劇痛,此期可持續半小時至數小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛還可放射到會陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。

2.便秘 此為肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環,使肛裂難以愈合。

3.便血 排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。

4.其他 如肛門瘙癢、分泌物、腹瀉等。是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發的肛隱窩炎、肛乳頭炎等所產生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢(表1)。

 

5.體征 國外曾報道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。

一般多有便秘史。詢問排便史及有無排糞疼痛史時,多有典型的便后疼痛間歇期和疼痛周期。局部檢查如發現肛管后正中部位的肛裂“三聯征”,則診斷明確。對位于側位的慢性潰瘍,要想到有否結核、癌、克羅恩病及潰瘍性結腸炎等罕見病變,必要時應行活組織病理檢查。

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