據調查：肛裂和痔瘡有著很多的相似的地方，才導致患者們有時候分不清自己患的是痔瘡還是肛裂，甚至有不少的患者以為是得了痔瘡來著，才延誤了治療不說，還會導致更嚴重的肛瘺，給自己的生活帶來了更大的不便。
一、體征：國外曾報道355例肛裂有下列不同體征：肛管痙攣78%，前哨痔68%，肥大乳頭25%，肛瘺6%，括約肌間膿腫4%，痔38%，肛管狹窄2%。
二、便血：排便時常在糞便表面或便紙上，見有少量新鮮血跡或滴鮮血大出血少見。
三、便秘：此為肛裂的病因又是肛裂的后果，肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環使肛裂難以愈合。
四、疼痛：肛裂可因排糞引起周期性疼痛，這是肛裂的主要癥狀排糞時糞塊刺激潰瘍面的神經末梢，立刻感到肛門的灼痛但便后數分鐘疼痛緩解此期稱疼痛間歇期。以后因內括約肌痙攣又產生劇痛，此期可持續半小時至數小時，使病員坐立不安很難忍受，直至括約肌疲勞后肌肉松弛疼痛緩解，但再次排便又發生疼痛，以上臨床稱為肛裂疼痛周期疼，痛還可放射到會陰部臀部大腿內側或骶尾部。
五、其他：如肛門瘙癢分泌物腹瀉等，是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發的肛隱窩炎肛乳頭炎等所產生的分泌物的刺激引起肛門瘙癢。（實習編輯：王凌）
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