結(jié)膜干燥（conjunctival xerosis）是一種主要由于結(jié)膜組織本身的病變而發(fā)生的結(jié)膜干燥現(xiàn)象，原因是多種多樣的。
1、淚液分泌實驗 正常為10-15mm，<10mm為低分泌，<5m為干眼。無眼部表面麻醉情況下，測試的是主淚腺的分泌功能；表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能（基礎(chǔ)分泌），觀察時間同為5min。
2、淚膜破裂時間 <10s為淚膜不穩(wěn)定。
3、淚液蕨類實驗 粘蛋白缺乏者，例如眼類天皰瘡、stevens-johnson綜合征，“蕨類”減少甚至消失。
4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查 干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生，角膜上皮結(jié)膜化。通過計算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度，可間接評估疾病嚴(yán)重程度。
5、熒光素染色 陽性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。
6、虎紅染色 敏感性高于熒光素染色，角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽性細(xì)胞。
7、淚液溶菌酶含量 含量
8、淚液滲透壓 干眼癥和接觸鏡配戴者，淚液滲透壓較正常人增加25mosm/l，如大于312moms/l，可診斷干眼癥。此項具有特異性，有較高的早期診斷價值。
9、乳鐵蛋白 69歲以前如低于1.04bg/ml，70歲以后如低于0.85mg/ml，則可診斷干眼癥。
10、淚液清除率檢查 目的在于了解淚液清除有無延遲。應(yīng)用熒光光度測定法檢測。
11、干眼儀或淚膜干涉成像儀 了解淚膜脂質(zhì)層，干眼尤其ltd患者，可見淚膜脂質(zhì)層異常，與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照，可推測干眼嚴(yán)重程度。
12、角膜地形圖檢查 了解角膜表面的規(guī)則性，干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)（表面規(guī)則指數(shù)和表面不對稱指數(shù)）比正常人增高，且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
13、血清學(xué)檢查 了解自身抗體的，ss患者長見ana抗體、類風(fēng)濕因子等陽性。此項有利于免疫性疾病所致干眼癥的診斷。（實習(xí)編輯：楊薇）
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