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如何治療干眼癥呢謝立科中國中醫科學院眼科醫院

如果你經常感到眼睛干澀，懷疑自己得了干眼癥，可以去醫院的眼科門診做干眼癥檢查。干眼癥的檢查很簡便，用時短?？捎迷嚰垳y量淚液分泌量，或采用專用儀器檢測。患者有干眼癥的癥狀，結合檢查的陽性結果，就可以做出干眼癥的診斷。眼科檢查尚需要排除某些疾病引起的干眼：如沙眼，可引起淚腺損壞，淚液營養成分改變。又如干燥綜合征，是一種全身免疫性疾病，引起眼睛內腺體的萎縮，引起干眼癥狀。面神經麻痹，甲狀腺功能亢進造成眨眼次數少，淚液分泌不足。角膜疾病，使角膜不平滑，淚液分布不均也可引起干眼癥。上述幾類干眼癥狀如果不及時治療，會有視力下降甚至失明的危險。

正確選用人工淚液

干眼癥患者可以使用人工淚液對癥治療。人工淚液是一種成分類似眼淚液的人造眼液。其成分除了水分之外，最主要的有兩種成分，一種是多分子聚合物，不同廠家出產的不同，其作用是為了保濕、潤滑，可以不同程度地緩解眼睛干澀癥狀，讓干澀的眼睛得到滋潤。另一種成分為添加的防腐劑，其作用是為了避免被污染，起殺菌抑菌的作用。防腐劑對角膜有一定的毒性，少數人使用后還有過敏反應。含防腐劑的人工淚液每天的使用次數不要過頻。如需要更頻繁的使用，則應在醫生指導下，使用單一劑量包裝的、不含防腐劑的人工淚液。這種人工淚液保存期短，開啟后需在24小時內用完。有的醫院還提供自產的人工淚液，不含防腐劑的人工淚液可以長期使用，不會對眼睛造成危害。干眼癥患者一定要明確，含有抗生素的眼藥水及眼藥膏是不能代替人工淚液使用的。抗生素眼藥水濫用，不僅不能緩解干眼癥狀，長期使用后，眼睛的正常菌群和生理環境都會被破壞，使病菌易侵入，嚴重的會引起角膜的損害。

人工淚液按性狀還分有水液狀和凝膠狀兩種，后者黏稠度較高，可使其覆蓋眼表面時間更長。如果癥狀比較輕，可以選用水液性的人工淚液，如果癥狀較重需要常點，可用凝膠狀的人工淚液。凝膠狀人工淚液使用后可出現短暫視力模糊，不要在開車時使用。需要指出的是，人工淚液只可以治標，不能治本，改變用眼習慣，常做眼保健操，才能防止干眼發生。

改善環境對干眼癥患者亦很重要，不要忽視環境的作用。干燥的室內可使用加濕器來減少淚液的蒸發，戶外風沙大時可以佩戴防風鏡。干眼癥同時眼瞼有炎癥者需要加用抗生素類眼藥，并用非刺激性清潔劑輕輕清潔眼瞼（如兒童用浴液），保持眼瞼清潔。嚴重的干眼癥患者可做淚道堵塞手術，能減輕癥狀，并可以減少人工淚液的使用。（實習編輯：楊薇）