腹水出現前患者常有腹脹感，當大量腹水形成時，腹脹加重，可自行觀察到腹部逐漸膨隆，腹壁繃緊發亮，狀如蛙腹，增大的腹腔甚至影響患者生活起居，行走困難，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容積減少，肺部受壓致呼吸頻率增加，呼吸淺表甚至憋氣，出現端坐呼吸和臍疝。典型體征為移動性濁音陽性，大量腹水時全腹叩濁。
全身癥狀：
1、肝腹水時除腹部大量腹水致腹部膨隆外，還常伴有雙下肢水腫，常常是可凹性水腫。
2、腹水發生自發性腹膜炎時，常有發熱、腹痛、大便次數增多等腹腔刺激癥狀。
3、其它癥狀：肝硬化腹水患者亦可能與消化道出血、肝性腦病等其它合并癥同時出現，則應有貧血、神志精神不正常等相關臨床表現。
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