高血壓是什么?我們所說的血壓,是指用血壓計從體外間接測量所得到的血壓值,需要通過氣囊施加壓力于某一肢體上(上臂的肱動脈)以阻斷血流,然后放氣,同時監(jiān)聽動脈搏動音,聽到動脈搏動音時為收縮壓,動脈搏動音消失時為舒張壓。如果動脈壁硬化到像硬橡皮管子時,不宜用一般正常壓力來阻斷血流,只有用很高的壓力才能壓扁管道,阻斷血流。
所謂高血壓,其實就是高于一般人的正常血壓的一個指數(shù)。高血壓,內(nèi)科的高發(fā)病之一,也是現(xiàn)代人的高發(fā)病之一,和高血脂、高血糖一起并稱為現(xiàn)代“三高”病。由于高血壓發(fā)病率高,并發(fā)癥多,屬于一種高危險,甚至說是高死亡率的疾病。
美國曾經(jīng)進(jìn)行的一項研究成果表明:高血壓并不是一種疾病,而是由多種病變組成的一組綜合征,它包括:血壓增高、血脂增高、動脈血管粥樣硬化以及相關(guān)的其他血液化學(xué)異常。血壓增高僅是其中的癥狀之一。這一發(fā)現(xiàn)揭示出為什么相當(dāng)多的高血壓病人雖然堅持降壓治療,但均未能避免中風(fēng)或冠心病發(fā)作。
但是由于目前的醫(yī)療技術(shù)所限,高血壓的真正發(fā)病原因還沒有一個確切的概念,誘發(fā)這一疾病的,包括人的體重、年齡、飲食習(xí)慣甚至工作環(huán)境等等。當(dāng)然,家族遺傳也是病因之一,在眾多遺傳病中,高血壓的遺傳率也是比較高的。
根據(jù)目前所掌握的情況來看,由于現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,以及生活壓力的增加,高血壓患者的年齡由通常的四十歲以上,逐漸降低到三十歲左右,因而成為現(xiàn)代人更加關(guān)注的一種疾病。
患高血壓與飲食習(xí)慣欠佳也有密切關(guān)系。現(xiàn)代人的口味越來越重,對各種辛辣、高鹽的食物越來越偏愛,尤其是鹽分的過多攝取,在一定情況下對人的血壓產(chǎn)生刺激和影響。而現(xiàn)代人飲食習(xí)慣的不規(guī)律,過度飲酒,吃肉多過菜,都會造成身體發(fā)胖,對血壓產(chǎn)生影響,這也是大多數(shù)得高血壓的病人身材都比較胖的原因。
大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺癥狀,如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、精力不易集中、容易出現(xiàn)疲勞等癥狀。隨著病情的發(fā)展,血壓長期未能得到良好的控制,就會導(dǎo)致心、腦、腎等主要器官受到嚴(yán)重的損傷,能引起腦卒中(中風(fēng))、冠心病、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果。特別是被稱為“健康第一殺手”的腦卒中,血壓越高腦卒中的發(fā)生概率越高。
如果出現(xiàn)上面所提及的癥狀,千萬不要盲目確認(rèn)自己得了高血壓,最好先去醫(yī)院作一些相關(guān)檢查,包括心電圖和超聲心動圖檢查,以判斷有無左心室肥厚和心律紊亂;x線及其他檢查(必要時進(jìn)行血管造影、ct檢查定位診斷),以判斷有無主動脈擴(kuò)張、延長或縮窄;尿常規(guī)及腎功能檢查,尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸水平檢查;眼底動脈硬化程度檢查;血糖、血脂及血鈣水平檢查;如果是年輕人,則還應(yīng)作腎上腺b超檢查。
高血壓是什么?對懷疑為腎血管性高血壓的患者,還應(yīng)進(jìn)行靜脈腎盂造影、腎動脈造影、腎圖及腎靜脈血腎素水平和活性的測定。因為血、尿中的茶酚胺及其代謝產(chǎn)物水平的測定對嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷具有重要意義。其他如對血、尿中皮質(zhì)醇與醛固酮水平的測定對于鑒別內(nèi)分泌性高血壓也同樣具有重要意義。
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