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“老來瘦”也要防高血壓

來源:健康一線        2016年07月17日 手機看

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高血壓癥狀是什么 梁一木  西安交通大學醫學院第一附屬醫院

 

高血壓是心、腦、腎等重要器官疾病的根源。盡管肥胖和高血壓是“近親”,然而瘦人并不是就等于上了“高血壓險”。有些情況下,上了年紀的瘦人也會得高血壓。盡管很難相信,然而流行病學調查發現,如果瘦人得了高血壓,病情發展可能比高血壓的胖人患者更嚴重。其中一項研究指出,在同樣高血壓的情況下,瘦人比胖人更容易出現心臟病發作和腦中風。尋找原因,瘦人高血壓與胖人高血壓相比可能占有以下不利因素:

1、瘦人出現高血壓的平均年齡比胖人大,因而其他與年齡相關的并發癥,如血管硬化、心臟代償性肥大等,相對也比較明顯。血管硬化使動脈本身的彈性降低。彈性差影響大動脈緩沖血壓變化的潛力,也增加血液通過小動脈時受到的阻力。其結果都會助長高血壓、增加降壓治療的難度。

2、在性情、心理素質方面,瘦人往往在應激反應過程中傾向于急躁、激動。每當人情緒激動、怒發沖冠的時候,血壓也會在偏高的基礎上再創新高,加重心、腦血管在壓力下受傷的機會。

3、降壓治療方面,常規藥物在瘦人身上產生的療效比胖人差。如果照搬常規,又缺乏對療效的及時監測,往往會延誤病情,加重高血壓對動脈內膜的傷害。

 

4、患高血壓的瘦人如果還伴有其他疾病,和患高血壓的胖人相比,這些疾病更能助紂為虐,加速心血管病情惡化。風濕性關節炎就是其中一例,它能增加瘦人心臟病發作的機會。

因此,即使對沒有肥胖負擔的老年人來說,注意根據自己的具體情況來降低心腦血管疾病風險,也是安度健康晚年的關鍵。

第一,按照健康飲食的標準來防止和延緩發生血管硬化。健康飲食包括蔬菜、水果、白肉、魚類、和豆制食品。與此同時,少吃動物脂肪、紅肉、以及食鹽。

第二,無論血壓高、低,都應避免經常緊張、焦慮、激動、發怒等過激的情緒反映。可以練習用深呼吸、改換環境和散步的方法調節情緒、理腸順氣。

第三,得了高血壓,必須與醫生緊密配合,根據降壓藥的療效來及時地調整降壓藥的品種和劑量。掌握降壓藥的療效要求經常測量血壓。醫學實驗發現,如果病人經常在家里測量血壓,降壓效果就會得到明顯改善。而且,隨時掌握血壓走向更能幫助醫生因人而異地選擇降壓藥物組合,適應不同瘦人患者的需要。

第四,瘦人也應該經常測量體重。因為瘦人減重并不一定是好事,有時可能暗示著其他疾病的威脅。一旦發現可疑跡象,應該盡快找到原因,對癥治療。(實習編輯:權小龍)

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