宮頸上皮肉瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌,這兩種病變是宮頸浸潤癌的癌前病變,統稱為ClN。宮頸不典型增生與宮頸原位癌的上皮變化兩者性質相同,但程度不一樣,宮頸不典型增生的程度較輕。
根據細胞異形的程度將CIN分為三級:I級指宮頸輕度不典型增生,2級指宮須中度不典型增生,3級指宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌。各種級別的CIN都有發展為浸潤癌的趨向,一般來說,級別越高,發展為浸潤癌的機會越多;級別越低,自然退縮的機會越多。
宮頸不典型增生是指宮頸上皮細胞部分或大部分發生異形和不典型的分化。宮頸不典型增生可以發生于宮頸外口或移行帶或宮頸內膜表面。宮頸原位癌是指宮頸不典型增生累及鱗型上皮全層,但未突破基底膜,未侵犯間質,病變局限在鱗型上皮層內。CIN患者一般不表現明顯癥狀,或僅有一般宮頸炎的癥狀,如白帶增多。也有主訴白帶帶血或性接觸后少量陰道流血等。婦科檢查可見宮頸光滑,無明顯炎癥,或有宮頸充血或糜爛,糜爛程度不等,范圍也不同,觸之有時易出血,與一般慢性宮頸炎無明顯區別。因此,CIN的臨床表現并無特異性。單憑其癥狀及體征是無法診斷的,主要根據組織學檢查而確診。
宮頸不典型增生是癌前病變,它具有可逆性,即一部分病變可自然消失,但它還具有進展性,即病灶可發展,甚至癌變。其可逆性和發展性與病變的范圍、程度有關。輕度不典型增生自然消失的可能性明顯大于中、重度。重度不典型增生發展為癌的可能性明顯大于輕、中度。也有學者認為,宮頸輕度不典型增生,是良性的異常增殖,可自然轉為正常。
一是性生活后出血。70%-80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀;
二是宮頸糜爛。年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應該引起重視;
三是接觸出血。性生活后出血,或是婦科內診檢查后子宮出血,都是宮頸癌前病變的征兆;
四是白帶混血。除上環引起子宮出血外,女性長期白帶混血應及時檢查。
有80%的宮頸癌前病變可以通過早期發現、早期治療達到治愈。
影視陰道鏡是一種光電結合的高新技術檢測手段,通過鏡下檢查,可以協助發現小于 1 厘米的宮頸微小病變。影視陰道鏡是一種早期發現宮頸癌前病變的重要手段,凡是有以下情況者,都應做影視陰道鏡檢查:
宮頸防癌刮片結果異常者,本人或性伴患尖銳濕疣者,婦科檢查懷疑有宮頸癌者,性交后出血者,中、重度宮頸糜爛者,各種久治不愈的陰道炎患者等。環形電切術( Leep ),在宮頸病變的診斷和治療中起著很重要的作用,它一方面可以取得活體組織,以進行病理診斷;另一方面,它可以切除病變組織。和以前使用的冷凍、激光燒灼、激光錐切、手術錐切等方法相比, Leep 有著很多優點,比如可以在診斷的同時進行治療,費用較低,不用住院等。
宮頸癌前病變是指宮頸不典型增生可以發生于宮頸外口或移行帶或宮頸內膜表面。宮頸原位癌是指宮頸不典型增生累及鱗型上皮全層,但未突破基底膜,未侵犯間質,病變局限在鱗型上皮層內。單憑其癥狀及體征是無法診斷的,主要根據組織學檢查而確診。
癌前病變就是您身體需要整體調整,某些疾病雖然本身不是惡性腫瘤,但具如果調整不好有潛在轉移癌的可能性,但您不要緊張,只要積極發現問題解決問題,病情就會痊愈。建議您用中醫中藥辨證論治,整體調整。
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