子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤之一。在全球范圍內(nèi),每年約有20多萬女性死于宮頸癌。在發(fā)展中國家,宮頸癌則屬于常見多發(fā)的婦科腫瘤,排行榜首。我國每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏子宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直腸。也可通過淋巴管轉移至宮頸旁、髂內(nèi)、髂外、腹股溝淋巴結,晚期甚至可轉移到鎖骨上及全身其他淋巴結。血行轉移比較少見,常見的轉移部位是肺、肝及骨。當宮頸癌的癥狀出現(xiàn)三個月后就診者已有2/3為癌癥晚期。
宮頸癌發(fā)病原因
關于宮頸癌(即子宮頸癌)的發(fā)病原因尚不清楚,國內(nèi)外大量資料證實,早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認為包皮垢中的膽固醇經(jīng)細菌作用后可轉變?yōu)橹掳┪镔|。也是導致宮頸癌的重要誘因。
( 1)與性生活、婚姻的關系 性生活過早的婦女,其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病,則宮頸癌發(fā)病就緒較正常婦女高6倍,現(xiàn)已證實若婦女與多個男子發(fā)生性關系,其發(fā)生宮頸癌的機會較多,處女則很少患宮頸癌。
未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機會極少,多次結婚宮頸癌的發(fā)病率也較高。多次分娩且圍產(chǎn)期保持及分娩過程不好,也會增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不致于增加宮頸癌的發(fā)生。
(2)與配偶的關系 有人認為丈夫包皮過長或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對危險度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有個性對象,其妻子患宮頸癌的機會增多。
(3)病毒或真菌感染 單純皰疹病毒ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題都尚未解決。
(4)社會經(jīng)濟地位及吸煙 宮頸癌多發(fā)生在社會經(jīng)濟地位低下的婦女。吸煙的婦女患宮頸癌的機會比不吸煙者增加2倍。此外不同的地區(qū)不同的生活習慣也可能影響宮頸癌的發(fā)病率,婦女免疫功能低下,不良的精神因素都與宮頸癌的發(fā)生有關。(實習編輯:張嵐)
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