骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病,是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。本病的患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。
骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
止痛常用采用口服非甾體抗炎藥,乙酰氨基酚,糖皮質(zhì)激素封閉治療等。改變病情藥物有透明質(zhì)酸,氨基葡萄糖,硫酸軟骨素等。物理治療包括熱療、水療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、針灸、牽引等。當(dāng)選用保守治療無(wú)效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí),考慮手術(shù)治療。
骨關(guān)節(jié)炎疼痛吃什么藥
非甾類抗炎藥(NSAIDs)可緩解患者關(guān)節(jié)近期疼痛、腫脹,并改善關(guān)節(jié)活動(dòng)。不良反應(yīng)可引起胃腸道或腎臟損傷。對(duì)乙酰氨基酚可有效控制關(guān)節(jié)疼痛,每日劑量最多不超過(guò)4000mg。若上述方法仍不能有效緩解癥狀,可試用阿片類止痛藥(如曲馬多)治療,適用于中重度疼痛。平均劑量每日200~300mg,但不良反應(yīng)(如惡心、嘔吐、便秘和困倦)較常見(jiàn)。
骨關(guān)節(jié)炎的封閉治療
封閉治療是最有效的止痛方法,不管在疾病病程的哪一階段,當(dāng)患者出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)痛和滲出時(shí)在除外了關(guān)節(jié)感染后,可于關(guān)節(jié)內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。常用藥物為倍他米松、曲安奈德、甲強(qiáng)龍等。但其無(wú)長(zhǎng)期療效,且反復(fù)、大量的類固醇注射可損傷關(guān)節(jié)軟骨,故不應(yīng)反復(fù)進(jìn)行注射,最多每4~6個(gè)月注射一次。
骨關(guān)節(jié)炎有偏方嗎?
不要隨便相信偏方,不可否認(rèn)有部分偏方對(duì)某些患者效果很好,但是最好先咨詢下醫(yī)生再使用。因?yàn)樯鐣?huì)上的一些不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)及商家的“特效藥”暗中添加了一定量的激素。雖然短時(shí)間效果很好,掩蓋癥狀,但是長(zhǎng)期使用,可導(dǎo)致骨頭缺血性壞死、關(guān)節(jié)畸形和功能下降等并發(fā)癥,使得疾病失去最佳的治療時(shí)機(jī)。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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