對(duì)于正在接受單純收縮期高血壓治療的老年病人,脈壓可作為預(yù)測(cè)其心力衰竭和中風(fēng)發(fā)病危險(xiǎn)的有效指標(biāo)。
violavaccarino博士及其同事指出,“目前我們對(duì)于脈壓作為單純收縮期高血壓老年病人發(fā)生心血管疾病的預(yù)測(cè)指標(biāo)以及治療對(duì)脈壓的影響還所知甚少。”
科研人員對(duì)參加老年收縮期高血壓計(jì)劃的4632例病人中脈壓與冠心病、心衰和中風(fēng)發(fā)病率之間的相關(guān)性進(jìn)行了歷時(shí)5年的研究。該計(jì)劃是一項(xiàng)針對(duì)老年病人單純收縮期高血壓治療的隨機(jī)、安慰劑對(duì)照研究。
在治療組中,經(jīng)控制收縮壓和其他已知危險(xiǎn)因素后,脈壓增高10mmhg與心衰危險(xiǎn)性增加32%和中風(fēng)危險(xiǎn)性增加24%相關(guān),且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在對(duì)舒張壓和其他危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制后,治療組患者脈壓增高10mmhg與心衰危險(xiǎn)性增加23%和中風(fēng)危險(xiǎn)性增加19%相關(guān)。
在安慰劑組中,脈壓并不能作為心衰和中風(fēng)的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。而脈壓與安慰劑組和治療組的冠心病發(fā)病率都沒有明顯的相關(guān)性。
vaccarino博士等總結(jié)道,“對(duì)于這些病人,在抗高血壓治療的過程中監(jiān)測(cè)脈壓可作為發(fā)病危險(xiǎn)分層分析的有效工具,而且有助于優(yōu)化治療方案。除了降低收縮壓外,降低脈壓可能也會(huì)為這類病人帶來其他好處。”(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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