冠心病的發(fā)病癥狀多種多樣，很多時候不表現(xiàn)在心臟，而是聲東擊西，以其他部位的疼痛為表現(xiàn)形式，牙痛就是其中的一個方面，有時候讓人難以分辨真?zhèn)巍?/p>
據(jù)統(tǒng)計，18%的冠心病疼痛部位可以在牙齒上。由于這種牙痛是隱性發(fā)作的冠心病反射階段，醫(yī)學(xué)上稱為心源性牙痛。如果不能及時確診和治療，會耽誤病情，而危及病人的生命。
真假牙痛如何辨真假牙痛還是可以區(qū)分開來的：如果主觀上感覺是牙痛，但用手或其他硬物叩擊牙齒，卻感覺不到明顯的牙痛，也弄不清楚到底是哪顆牙在痛，這種情況很有可能就是心絞痛的不典型表現(xiàn);如果是真正的牙痛，應(yīng)該有牙齦或牙周疾病，會明確感覺到是哪顆牙在痛。
另外，兩者的疼痛頻率和持續(xù)時間也不一樣。真正的牙痛往往是持續(xù)性的，因?yàn)橛醒装Y，疼痛不是一會兒就能消失的;而心絞痛的“牙痛”，往往是間歇性的，一般不超過10分鐘，休息或用藥后，可以緩解，多有一些誘因，如勞累或情緒激動。這種情況可能會反復(fù)發(fā)生，有時候還是逐漸加重。有這種情況的人，應(yīng)盡早到醫(yī)院明確診斷。
發(fā)現(xiàn)詭異的心絞痛心絞痛時，同時出現(xiàn)其他部位的疼痛，醫(yī)學(xué)上叫放射痛。鑒別方法與“牙痛”基本相似。比如肩部的放射痛，如果是真的肩痛(如肩周炎)，應(yīng)該有比較確定的疼痛部位;但心絞痛的放射性肩痛，一般沒有確切的疼痛位置，也沒有壓痛。疼痛頻率和持續(xù)時間的鑒別也與牙痛相似，真正的肩痛往往是持續(xù)的，而心絞痛的肩痛，往往是間歇的。
因此，若出現(xiàn)劇烈牙痛，服止痛藥無效時，應(yīng)考慮到心源性牙痛的可能，及時去醫(yī)院進(jìn)行心電圖等有關(guān)的檢查，避免發(fā)生意外。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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