由于日常生活壓力的增大，和不注意衛生等多方面影響，越來越多的男性朋友被醫生告知有龜頭炎，到底龜頭炎有哪些癥狀呢？自己到底是不是真的患上了的龜頭炎呢？現在我就向大家系統介紹龜頭炎，讓大家對龜頭炎有全面的認識，從而打破顧慮，更好的關愛男性健康。
龜頭炎指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的黏膜炎癥。
一、病因
可由多種因素引起，如局部的各種物理因素刺激（創傷、摩擦、避孕用具、清潔劑、尿液等）、包皮過長、包莖、包皮垢刺激、各種感染（細菌、真菌、阿米巴原蟲、滴蟲等）以及藥物過敏等。
二、臨床表現
1.急性淺表性龜頭炎
水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血，嚴重者可出現水皰。若繼發感染，可形成潰瘍，上覆膿性滲出物。自覺疼痛和壓痛。部分患者可伴發輕度全身癥狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結大等。
2.環狀潰爛性龜頭炎
可能是reites病的早期黏膜損害，或是與包皮垢的長期刺激有關。臨床表現為龜頭發生紅斑，逐漸擴大，呈環狀或多環狀，以后可形成淺潰瘍。若繼發感染可使癥狀加重，并失去其環狀特征。
3.念珠菌性龜頭炎
由念珠菌感染所引起。臨床表現為紅斑、表面光滑、周邊有少許脫屑、周圍散在小丘皰疹或小膿皰，并緩慢向周圍擴大。急性期可出現水腫性紅斑、糜爛、滲液。
4.漿細胞性龜頭炎
中年患者多見。龜頭發生局限性、浸潤性、暗紅棕色斑片，邊界清楚，表面光滑，有許多小紅點或糜爛，易出血，不形成潰瘍。組織病理具有診斷價值，其特征為在真皮淺層有帶狀炎癥細胞浸潤，其間雜有大量漿細胞。
5.阿米巴性龜頭炎
當包皮龜頭發炎時，上皮的屏障作用喪失，易招致阿米巴原蟲感染。臨床表現為龜頭糜爛、淺潰瘍，組織壞死明顯，有疼痛感。
6.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎
皮疹浸潤肥厚，局部角化過度，有云母狀痂皮，呈銀白色。龜頭失去正常彈性，并逐漸萎縮。
7.滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現紅斑和丘疹，邊界清楚，范圍逐漸擴大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰，水皰可擴大相互融合，并形成輕度糜爛面。
三、診斷
主要依據臨床表現，結合病理檢查和實驗室檢查，如念珠菌感染引起者，病變部位取材直接鏡檢和培養可找到念珠菌；阿米巴原蟲引起者，取分泌物做涂片檢查，可找到阿米巴原蟲；漿細胞性龜頭炎病理改變具有診斷價值。本病應與藥物引起的固定性藥疹等鑒別。
四、治療
1.對癥處理
保持局部的清潔，避免各種刺激，包皮過長者應做環切術。
2.局部治療
糜爛滲出或有膿性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1：8000高錳酸鉀溶液濕敷，干燥而有脫屑者外涂糖皮質激素軟膏。
3.病因治療
病因明確者應予相應的藥物治療。如念珠菌龜頭炎可外用制霉素菌霜、克霉唑、益康唑、咪康唑霜，或口服抗真菌藥，如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、酮康唑。滴蟲性龜頭炎可選用甲硝唑、替硝唑、曲古霉素。阿米巴性龜頭炎給予依米丁、甲硝唑、替硝唑。如配偶同時患有念珠菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎，必須同時治療。（實習編輯：王凌）
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