龜頭包皮炎是龜頭與包皮的彌漫性炎癥。常常由未行包皮環(huán)切術(shù)的包皮下的酵母菌或細(xì)菌引起。炎癥產(chǎn)生疼痛、紅腫、發(fā)癢，可以導(dǎo)致尿道口狹窄。患者以后有可能發(fā)生干燥性龜頭炎、包莖、嵌頓包莖和癌。
臨床癥狀
急性淺表性包皮龜頭炎初起時(shí)局部潮紅，陰莖的皮膚發(fā)紅、腫脹，自覺(jué)龜頭有灼熱和瘙癢的感覺(jué)。翻開(kāi)包皮，可見(jiàn)包皮內(nèi)面及龜頭充血糜爛，有滲液，甚至于出血。繼發(fā)細(xì)菌感染后形成潰瘍面，并有惡臭的乳白色膿性分泌物。上述癥狀可因局部摩擦，或因包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺(jué)癥狀為局部疼痛，摩擦后更為明顯，病人感到行動(dòng)不便。局部炎癥顯著者，可伴有輕度全身癥狀，如疲勞、乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大等。此型應(yīng)與固定性藥疹相區(qū)別。
治療
（1）保持局部清潔，避免刺激。
（2）局部治療很重要，干燥脫屑為主者，涂皮質(zhì)類固醇油膏。糜爛滲液為主者，用高錳酸鉀溶液或雷弗奴爾-間苯二酚溶液濕敷。潰瘍面每日換藥，并作物理治療。
（3）感染明顯伴有發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大者，可全身應(yīng)用抗生素。
（4）凡病因明確者應(yīng)針對(duì)致病因素進(jìn)行特殊處理。如念珠菌性包皮龜頭炎局部應(yīng)用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龜頭炎給予依米丁注射。滴蟲(chóng)性包皮龜頭炎可給予甲硝唑或替硝唑。
（5）包皮過(guò)長(zhǎng)者，待急性炎癥控制后進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。
預(yù)防和護(hù)理
（1）注意局部衛(wèi)生，每日清洗龜頭和包皮，如包皮過(guò)長(zhǎng)要及時(shí)治療，必要時(shí)作包皮環(huán)切術(shù)，及時(shí)清潔包皮垢很有必要。
（2）夫婦一方患性器官疾病要暫停性生活，及時(shí)治療，如患有滴蟲(chóng)性或白色念珠菌的感染要夫婦同時(shí)治療。
（3）避免不潔性交，潔身自好。
（4）如形成潰瘍或糜爛要及時(shí)換藥，每日換藥2次，避免不適的刺激。
（5）對(duì)于急性包皮龜頭炎要避免使用皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以免引起更加嚴(yán)重的感染。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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