在尿道發現毛滴蟲的男性病人,常有與滴蟲的女性有性交史。滴蟲性龜頭炎日常癥狀比較細微,甚至可無癥狀。滴蟲性龜頭炎臨床龐大展現為有異常程度的尿道刺癢和難忍。常常排尿時加重。
滴蟲性龜頭炎嚴重者可發生尿道炎膀胱炎。前列腺炎,和睪丸炎,也可顯現濃性分泌物和排尿困頓也可發生龜頭炎,龜頭丘疹,紅斑。水泡和糜爛。滴蟲性龜頭炎可以做尿道拭子革蘭氏染色涂片鏡檢可視滴蟲。
此病必須夫妻同治口服滅滴靈女的滅滴靈栓劑。外用酸性溶液洗滌。
癥狀
滴蟲性包皮龜頭炎:龜頭起丘疹和紅斑,逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。滴蟲感染。多因配偶患有陰道滴蟲病而被傳染。癥狀較輕,主要表現為龜頭部起紅斑丘疹、小水皰等。境界清楚、范圍逐漸擴大,患者常感瘙癢。分泌物中可找到滴蟲。建議最好到專科醫院讓經驗豐富的醫生幫助確診,以免造成誤診而影響治療效果。
檢查
檢查化驗:念珠菌性龜頭炎(包皮炎)可在病變的龜頭,包皮上取材鏡檢或培養可找到念珠菌,滴蟲性龜頭炎可在分泌物上找到滴蟲。
治療
1、去除刺激因素。
2、糜爛滲出時,用3%硼酸液,或0、05%黃蓮素液濕敷。
3、抗感染治療,針對不同病原體,采用抗真菌、抗滴蟲等藥物。
4、過敏性因素引起者,外用皮質類固醇激素制劑。
滴蟲性包皮龜頭炎簡易的處置方法:
(1)維持局部大旱,切忌繼發污染;
(2)滲液糜爛可錄用3%硼酸水或0、1%雷夫奴爾濕敷;
(3)非污染性亞急性期者可用皮質類固醇霜;
(4)慢慢期或整潔脫屑可用四環素考的綿軟膏;
(5)污染醒目,發熱和淋逢迎腫大,可全身應用抗生素,如頭孢氨芐,0、5g,口服3~4次/日,或氟嗪酸,0、2g,每日2次;
(6)包皮過長者,俟炎癥消退后行包皮環切術。(實習編輯:雨生)
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