過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜的繼發病變，而過敏性紫癜的病因尚未明確，可能與感染和變態反應有關。部分病例起病前有感染，最常見的是上呼吸道感染（非特異性或鏈球菌感染），其他如衣原體、水痘和寄生蟲等。
許多病例病前有藥物（抗生素、碘胺、異煙肼、水楊酸鹽、巴比妥及碘化物）或食物（乳類、魚、蝦、蟹及蛤等）過敏。目前認為是一種免疫復合物病。
iga在發病中起重要作用。急性期患者血清iga顯著增高，iga之間具親和性可產生高分子量聚合體，90%以上病例腎小球和皮膚小血管壁iga免疫熒光陽性。患者急性期血清ⅹⅲ因子活性低下和腎小球存在纖維蛋白（原），提示凝血機制參與本病發病。（實習編輯：楊薇）
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