過敏性紫癜如何治療?
1.對因處理 消除致病因素,控制感染,驅(qū)除寄生蟲,避免過敏性食物和藥物等,這是防止復(fù)發(fā)和治愈本病的根本措施,可行驅(qū)蟲治療。
2.一般療法
(1)抗組胺類藥物:可選用鹽酸異丙嗪(非那根),氯苯那敏(撲爾敏),苯噻啶,去氯羥嗪(克敏嗪)或特非那定片等,亦可用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射,但其療效不定,撲爾敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)蘆丁和維生素c:作為輔助劑應(yīng)用,一般劑量宜大,維生素c以靜脈注射為好。
(3)止血藥:卡巴克洛(安特諾新,安絡(luò)血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中靜滴,酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或靜注,如有腎臟病變者抗纖溶藥應(yīng)慎用。
3.腎上腺皮質(zhì)激素 抑制抗原-抗體反應(yīng),具有抗過敏及改善血管通透性作用,對關(guān)節(jié)型,腹型和皮膚型療效較好,但激素對腎臟病損無效,也有人認(rèn)為不能縮短病程,一般用潑尼松(強(qiáng)的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,癥狀控制后逐漸減量直至停用,也可以用氫化可的松100~200mg/d,病情好轉(zhuǎn)后改用口服。
4.免疫抑制劑 過敏性紫癜并發(fā)腎炎,對激素療法不佳或病情遷延者可加用免疫抑制劑,一般常和激素合用,可選用環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等,但應(yīng)注意并發(fā)感染。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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