癥狀及體征
a、 前驅期癥狀 發病前1~3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等癥狀。
b、 典型癥狀及體征 臨床上由于病變的部位不一而有不同的表現。
⑴、皮膚癥狀:以下肢大關節附近及臀部分批出現對稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主,反復發作于四肢臀部,少數累及面和軀干部。皮損初起有皮膚瘙癢,出現小型蕁麻疹、血管神經性水腫及多形性紅斑。
⑵、關節癥狀:可有單個或多發性、游走性關節腫痛或關節炎,有時局部有壓痛,多發生在膝、踝、肘、腕等關節,關節腔可有滲液,但不留后遺癥。臨床稱關節型。
⑶、消化道癥狀:約2/3患者可出現,以腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛為主,同時可伴有嘔吐、嘔血或便血,嚴重者為血水樣大便。臨床稱腹型。
⑷腎臟癥狀:一般于紫癜2~4周左右出現肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出現于皮疹消退后或疾病靜止期。通常在數周內恢復,重癥可發生腎功能減退、氮質血癥和高血壓腦病。少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。臨床稱腎型。(實習編輯:楊薇)
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