凡平時月經周期規則,妊娠達到或超過42周尚未臨產,稱過期妊娠。其發生率占妊娠總數的5%-11%。過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高,并隨妊娠期延長而增加。妊娠43周時,圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍,且初產婦過期妊娠胎兒較經產婦胎兒危險性增加。值得指出過期妊娠是影響圍生兒發育與生存的病理妊娠。然而預防其發生并不困難,只要加強宣教使孕婦及家屬認識過期妊娠的危害性,定期行產前檢查,適時結束分娩,不要等到過期妊娠時再處理,即可降低其發生率。
如果孕婦從妊娠39周起,每天用濕熱的軟布敷乳房,并輕輕按摩,這樣會刺激腦垂體分泌催產素,從而使過期妊娠的發生率降低至5%,注意應兩側乳房輪流熱敷按摩,每15分鐘交替,每天進行3次,每次1個小時。
第一、宮頸不成熟,胎盤功能尚好或縮宮素小劑量靜滴為主,誘發宮縮,進入產程。
第二、宮頸成熟,可人工破膜+靜滴縮宮素引產,注意縮短第二產程。
第三、宮頸不成熟,但胎盤功能良好,可在嚴密監護下短期觀察。
第四、所有患者都應注意數胎動,補充氧氣,注意支援療法。
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