骨軟骨瘤往往長期無癥狀,因無意中或洗澡時從體表摸到骨性包塊而就診,也有因為腫瘤壓迫周圍組織產生疼痛而就診,偶爾骨軟骨瘤還可以發生骨折引起疼痛。
骨軟骨瘤的典型X線表現是“骨皮質相連,髓腔相通”,即在正常的骨干骺端出現一個或多個骨性突起,其皮質與周圍正常骨的皮質是連續的,骨性突起的髓腔與周圍正常骨的髓腔相通。
1.好發于青少年。好發于四肢長骨干骺端,最常見于膝關節周圍之股骨下端及脛骨上端,約占50%。發生于脊椎突向椎管內可引起截癱。
2.關節周圍腫塊常為首發癥狀,一般無癥狀。腫瘤較大者壓迫附近的肌腱、血管和神經時出現疼痛。
3.多發性病者,身體矮小,畸形重者可有關節功能障礙。
4.發生于脊椎椎體后緣或附件部位并向椎管內生長者,可有脊髓或馬尾神經壓迫癥狀。
5.X線攝片顯示在長管骨干丏端有蒂狀,鹿角狀或丘狀骨性凸起,有的腫瘤表面有散在的鈣化點。當腫瘤生長迅速,有大量棉絮狀鈣化影時,提示有惡變的可能。(實習編輯:楊薇)
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