內(nèi)翻(內(nèi)收)型骨折
可分 iii 度。
i度:單純內(nèi)踝骨折,骨折緣由脛骨下關(guān)節(jié)面斜上內(nèi)上,接近垂直方向。
ii度:暴力較大,內(nèi)踝發(fā)生撞擊骨折的同時,外踝發(fā)生撕脫骨折,稱雙踝骨折。
iii度:暴力較大,在內(nèi)外踝骨折同時距骨向后撞擊脛骨后緣,發(fā)生后踝骨折(三踝骨折)。
外翻(外展)型骨折
按骨折程度可分為 iii 度。
i度:單純內(nèi)踝撕脫骨折,骨折線呈橫行或短斜行,骨折面呈冠狀,多不移位。
ii度:暴力繼續(xù)作用,距骨體向外踝撞擊,發(fā)生外踝斜行骨折,即雙踝骨折。如果內(nèi)踝骨折的同時脛腓下韌帶斷裂,可以發(fā)生脛腓骨下端分離,此時距骨向外移位,可在腓骨下端相當(dāng)于聯(lián)合韌帶上方,形成扭轉(zhuǎn)外力,造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折,稱為 dupuytren 骨折。
iii度:暴力過大,距骨撞擊脛骨下關(guān)節(jié)面后緣,發(fā)生后踝骨折,即三踝骨折。(實習(xí)編輯:劉夢夢)
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