Q:保肢治療之后的患者,功能可以恢復到什么程度?
不同部位的肢體功能恢復是不一樣的。對于肩關節,保肢之后無論是用植骨的方法還是用人工關節都有一個問題,就是肩關節活動不理想,只能動一點點。但是現在國外有一個新的反肩關節出來,據報道功能恢復比較好。
現在比較成熟的是膝關節,尤其是股骨遠端最好,因為大腿的肌肉比較多,留下來的肌肉相對多,人工關節保肢術后效果最好。
總體上來看,病人的基本功能可以恢復到85%到90%。換句話說,很多恢復的好的病人走路時你甚至看不出來的,可能跑的時候才能看出來一些。
Q:手術治療后的患者,有哪些注意事項和康復建議?
第一,康復還是要根據醫生的要求來做,因為不同的手術,康復要求是不一樣的。譬如說用植骨的方法,如采用異體骨重建,腫瘤切掉以后用一大段別人的骨頭來重建骨缺損,就有一個骨的愈合問題,要等待骨頭長好后才能做較強的主動關節功能操練。還有一個是周圍軟組織。如肌肉、韌帶結構的愈合問題,所以康復時間要求比較長。
但是如果用腫瘤假體的話就比較快,每個部位不一樣,股骨遠端可能手術以后兩到三個星期就能開始恢復主動功能操練;脛骨近端的手術可能需要四到六周的時間以后才能主動活動;肩關節差不多需要三周左右。
總體來說現在越來越推崇盡早進行康復訓練,一般手術后當天肌肉的康復訓練就開始了,一方面是避免肌肉萎縮,另一方面也能夠促進血液循環,利于傷口的愈合。(責任編輯:小雨)
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