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黑熱病的臨床表現(xiàn)

來(lái)源:健康一線        2016年09月26日 手機(jī)看

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黑熱病的好發(fā)人群及發(fā)病地區(qū) 雷學(xué)忠  四川大學(xué)華西醫(yī)院

細(xì)胞增生是脾、肝、淋巴結(jié)腫大的基本原因,其中脾腫大最為常見(jiàn),出現(xiàn)率在95%以上。后期則因網(wǎng)狀纖維結(jié)締組織增生而變硬。患者血漿內(nèi)清蛋白量減少球蛋白量增加,出現(xiàn)清蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中滴度升高。

血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板都減少,這是由于脾功能亢進(jìn),血細(xì)胞在脾內(nèi)遭到大量破壞所致。此外,免疫溶血也是產(chǎn)生貧血的重要原因。

皮膚型黑熱病:皮膚損害與內(nèi)臟同時(shí)并發(fā)者,占58.0%;一部分病人(32.3%)發(fā)生在內(nèi)臟病消失多年之后;還有少數(shù)既無(wú)內(nèi)臟感染,又無(wú)黑熱病病史的原發(fā)病人。皮膚損傷除少數(shù)為褪色型外,多數(shù)為結(jié)節(jié)型。結(jié)節(jié)呈大小不等的肉芽腫,或呈暗色丘疹狀,常見(jiàn)于面部及頸部,在結(jié)節(jié)內(nèi)可查到無(wú)鞭毛體。

淋巴結(jié)型黑熱病:此型患者的特征是無(wú)黑熱病病史,局部淋巴結(jié)腫大,大小不一,位較表淺,無(wú)壓痛,無(wú)紅腫,嗜酸性粒細(xì)胞增多。淋巴結(jié)活檢可在類上皮細(xì)胞內(nèi)查見(jiàn)無(wú)鞭毛體。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)

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