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黃斑病變的高危因素費文雷廣東省人民醫院

有病人急急忙忙來找眼科醫生，訴說突然眼睛看不清東西了，有團黑影擋在眼前，并越來越大，視力不斷下降；或說看到窗架、鏡框不成直線了，變得彎曲；還說已看不到鮮艷的顏色，灰灰的一團，看東西感到眼睛很累，但并不痛又不紅，這是怎么回事呢？原來就像手電筒的燈泡出了問題一樣，燈泡的燈絲一壞，手電筒就不亮了。

眼黃斑病，這個病聽起來好像陌生，其實不然。黃斑是眼睛最敏感的視覺形成區域，眼黃斑病好比拍照的膠卷底片上最中央部位出了問題，就拍不成好的像了；也像電視臺的中央樞紐不能錄下精致景象和發出傳播信息。當人的視力、形覺、色覺都受到破壞，就會帶來莫大的痛苦、困惑和不安。說起來真叫人不能相信，小小的黃斑區在眼睛視網膜最中央部位只有一個大頭針頭大，但它能看遍大千世界，當它病變時視覺受損害，嚴重時甚至致盲。

眼黃斑病可由多種原因引起，當眼或身體其他器官患炎癥，如視網膜炎、葡萄膜炎、高血壓病、糖尿病、血液病等都可誘發或并發黃斑病。用眼過度、疲勞駕駛、熬夜、在電腦前持久工作等也可引起黃斑病。高度近視或眼外傷也可致黃斑出血或破裂；在強光下過分曝光或看日蝕也可發生黃斑燒灼傷害。特別是50歲以上老人可發生老年黃斑變性，隨著年齡增高，致盲率也增高；教師、文字工作者、財會人員、美術工作人員等特別容易患此病。兒童因遺傳或出生前父母患病導致先天性或遺傳性黃斑病。還有養寵物狗、貓，與動物接觸受感染的犬、貓蛔蟲病、弓形蟲病以及一些性病如梅毒等，都可引起黃斑病。

這個病可以發展得很快，也可能慢慢地在不知不覺中發展，特別單眼先患病而被忽略了，這樣喪失了及時治療機會，不能保護好視功能及康復，進而演化至不可收拾的局面，因而早期發現病變十分重要。這一方面要及時到醫院，請醫生檢診，同時自己也可用對比兩只眼或檢查視力有無下降，視物是否變形等加以警惕，一旦經醫生確診后，就要抓緊治療。

在先進科學技術迅速發展下，黃斑病已有更多好的診斷技術，如眼底熒光血管造影術、視覺電生理診斷、計算機視野檢測等；治療方法也越來越多，如藥物、激光及顯微手術以及中西藥結合等多種方法，一些新的治療手法如視網膜轉位術等都在觀察進行中。但預防黃斑病的發生比治療更重要，講究合理合適用眼的視覺衛生，不要用眼過累，防止強光持久照射，注意營養和及時對眼部或全身病的治療。（實習編輯：張嵐）