蜱傳回歸熱難以預防，因為尚無滿意的防止蜱的措施，但可用用于皮膚的含二乙甲苯酰胺的驅蜱劑和用于衣服的芐氯菊酯，還是有用的。在美國，體虱少見，故虱傳回歸熱罕見。
蜱傳回歸熱時，可用四環素或紅霉素500mg口服每6小時1次，共5~10日；上述兩藥中的任何一種500mg單劑口服，可治愈虱傳回歸熱。強力霉素100mg口服每日2次共5~10日也有效。8歲以下兒童可用無味紅霉素40mg/(kg.d)分2~3劑口服。若嘔吐或因病重無法口服，可用四環素500mg溶于100ml或500ml生理鹽水中靜脈滴注，每日1~2次。
治療應在發熱早期或無熱期開始，但不要在接近發作的末期給治療。因為有發生反應的危險，這種反應有時在虱傳回歸熱時有致死的危險。應配備好人員和設備以防該反應的發生。蜱傳回歸熱時，在給首劑四環素或紅霉素前2小時和服后2小時各服對乙酰氨基酚，可減輕反應。
脫水和電解質失平衡應該通過輸液糾正，每4~6小時口服30~60mg可待因可用于緩解嚴重頭痛。惡心和嘔吐可每4小時口服茶苯海明50~100mg或50mg肌內注射或丙氯拉嗪5~10mg口服或肌內注射，每日1~4次，若發生心力衰竭則應給相應的特殊療法。（實習編輯：宋宇）
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