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甲肝的傳染途徑有哪些姚鵬中國人民解放軍北京軍區總醫院

在我國最多見的有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等，甲肝和戊肝通過消化道傳染，乙肝和丙肝通過血液途徑傳染，因而更需要對這幾種肝炎病癥進行重視。施維群分析，今年冬天急性肝炎戊肝比較高發，不過治療病人中仍以慢性肝炎乙肝病人為主。

甲肝越不明顯越危險

急性甲肝患者潛伏期平均為30天，從潛伏期開始到發病，排毒期長達3周，潛伏后期及黃疸出現前幾日的傳染性最強，黃疸消退后，病情好轉，傳染性隨之減弱。對于甲肝患者，自發病之日起30天內，一定要隔離。

甲肝總感染率高達80.5%，但由于甲肝多為自限性疾病，預后良好，因此沒有得到普通百姓的足夠重視。其實，甲肝的傳染性極強，并容易造成流行。

預防：衛生和免疫

甲肝病毒在水產品中能存活3個月左右，而在一般環境中，它只能存活1個月。所以進食水產品，特別是毛蚶、蛤蜊等帶殼水產品之前，應在85℃～90℃的高溫中加熱4分鐘左右，否則極易感染甲型肝炎病毒。

此外，要注重個人飲食衛生，如餐前便后要洗手。打算去甲型肝炎流行區旅游，或經常去流行區出差者，或長期居住在甲型肝炎流行區的居民、精神病院的工作人員均應進行甲型肝炎病毒的疫苗接種。治療：不需過多用藥

甲肝為自限性疾病，不需要使用過多的藥物，沒有必要使用抗病毒藥物，主要是休息和支持療法。避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物;多食容易消化、富于營養的食物和新鮮蔬菜、水果等;不能進食者，靜脈輸液，供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素c及維生素b族等，注意水、電解質平衡;有惡心、嘔吐、食欲不振者，可給予多酶片、胃復安等對癥治療;中藥制劑治療甲肝效果明顯，如口服復方雙花顆粒劑，靜脈點滴復方茵陳注射液、清開靈注射液等。口服中藥湯劑效果也不錯，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花等。

得過一次甲肝的人，一般不會再得甲肝，感染過甲肝后，甲肝抗體滴度會逐漸升高，至少5～7年內保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒，可以激發反應，使已經下降的抗體滴度再度上升，從而使感染者獲得穩定而持久的保護性抗體，使免疫力長久保持，甚至終身。（實習編輯：張嵐）