“甲低”也稱“甲減”,因甲狀腺激素合成或分泌不足,所致的機體代謝串降低為甲低主要臨床表現的全身性疾病的甲狀腺機能減退癥,簡稱甲減。治療上,西醫多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優甲樂,補充體內的甲狀腺激素。這種被動的傳統療法并不能使甲狀腺功能恢復正常,而且影響其尚未被破壞完的正常甲狀腺濾泡的生理功能。所以患者形成依賴,需終生服藥,服了甲狀腺素片則癥狀得以改善,一旦停藥就馬上反彈。其實,只要患者能夠查明病因,部分患者經過一段時間系統、正規化的中西醫結合治療,是完全可以康復的。
病因和發病機制
1.原發性甲狀腺功能減退癥 占絕大多數,由于甲狀腺本身疾病所致
(1)炎癥,由于自身免疫反應或病毒感染是原發性甲狀腺功能減退癥常見病因。
(2)其他原因:如131i治療甲低后,甲狀腺術后等。
2.繼發性甲狀腺功能減退癥 由于各種原因所致tsh不足而發生繼發性甲低。常見垂體腫瘤、炎癥或產后垂體缺血性壞死等原因。
3.促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征 是由于甲狀腺對tsh有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。(實習編輯:楊愷)
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