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角膜炎的臨床表現郝尚臣鄭州大學第一附屬醫院

人們常說“眼睛是心靈的窗戶”，而角膜則是窗戶上的玻璃。角膜炎在印象中不算是什么“大病”，往往被人所忽略，但就是在這不經意間，它可能就會“侵蝕”了你的雙眼。

角膜位于眼球的最前面，是一層無色透明的組織，呈橢圓形，中間薄周邊厚，任何創傷、炎癥、水腫、瘢痕均會降低角膜的透明度，對視力產生不同程度的影響。角膜無血管，它依靠角膜緣血管網和房水提供營養，故抵抗力較差，易受異物、微生物侵襲而引發感染。

角膜炎是常見的眼病，各類角膜炎的臨床表現十分相似，但并不是隨便滴些眼藥水就管用的。因為病因不同，治療的方法也不同。按照病原分類，角膜炎可分為細菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎，其中以細菌性角膜炎、病毒性角膜炎為多見，病人自覺畏光、流淚、疼痛、異物感、視力下降，此時需同時使用多種廣譜抗生素眼藥水，如15%磺胺醋酰鈉、0.25%氯霉素、0.1%利福平等交替點滴。對于癥狀嚴重的病人，必要時可取分泌物或角膜潰瘍上少許壞死組織，做細菌培養或藥敏試驗，以選擇最佳藥物。重要的是，不論哪一類角膜炎，治療不當都可以導致永久性視力下降，甚至失明。

由于真菌性角膜炎自覺癥狀輕微，病人常常不夠重視，待癥狀加重時才匆忙就醫，此時常有嚴重的角膜潰瘍或伴前房積膿，甚至出現角膜穿孔、眼內容物炎等，破壞整個眼球，最終導致失明。有時盡管采取治療措施，但由于受損區位于角膜中央，其愈合創面形成永久性瘢痕，視力受到極大的影響，就可能需要施行角膜移植術了。

在此提醒人們各位，眼部常有不適，出現疼痛、流淚、怕光癥狀時，請及時就醫，眼科醫生憑借豐富的經驗、先進的檢驗設備一般能正確診斷，可以及時采取行之有效的治療措施。如果忽視病情或自行濫用抗生素的話，有可能禍及一生。（實習編輯：劉媛）