雖然到目前為止我們對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤的具體發(fā)病原因還沒有下最確切的定論,但是經(jīng)過相關(guān)專家對(duì)近幾年腫瘤情況的研究發(fā)現(xiàn),放射線損害、缺碘或遺傳基因等作用于甲狀腺細(xì)胞,造成細(xì)胞內(nèi)的DNA發(fā)生永久性的變化,然后在具有生長(zhǎng)刺激的作用的促甲狀腺素長(zhǎng)期刺激下,病變不斷的發(fā)展,病最終發(fā)展為惡性腫瘤。
甲狀腺癌分為四種類型:
①甲狀腺乳頭狀腺癌,占60~80%,惡性度低,容易出現(xiàn)頸部淋巴轉(zhuǎn)移。
②瀘泡型腺癌:占10~15%,容易也現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移,即癌細(xì)胞進(jìn)入血管內(nèi)隨血液流動(dòng)轉(zhuǎn)移到肺、骨骼、肝及大腦等處。
③髓樣癌:占甲狀腺癌的3~10%,淋巴轉(zhuǎn)移及均有可能。
④未分化癌:占5%,惡性度高的甲狀腺癌均歸入此類,如大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、鱗癌、腺樣囊性癌、巨細(xì)胞癌、粘液腺癌等。
由于在分化良好甲狀腺癌患者中,女性明顯多于男性,因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視,臨床上比較分化良好的甲狀腺癌的腫瘤大小時(shí)發(fā)現(xiàn),通常青年人的腫瘤較成人大,青年人發(fā)生甲狀腺癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也比成人早,但預(yù)后卻好于成人。10歲后女性的發(fā)生率明顯增加,有可能雌激素分泌增加與青年人甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān),故有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體,并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體:雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR),而且甲狀腺癌組織中ER,但性激素對(duì)甲狀腺癌的影響至今尚無定論。
甲狀腺癌的發(fā)病原因可能是由于碘缺乏所致。但現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),如果碘攝入過量,也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺癌。此外,緊張、焦慮、憂愁、失眠都有可能引起甲狀腺結(jié)節(jié)。這些情況下對(duì)甲狀腺素的需要會(huì)大大增加,如果超出負(fù)荷,甲狀腺就容易發(fā)生病變,生活中,保持樂觀的心態(tài)非常重要。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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